שחפת אצל מבוגרים: תסמינים, סימנים ראשונים, שיטות טיפול

שחפת היא מחלה זיהומית מסוכנת מאוד נפוצה בעולם, אשר נגרמת על ידי mycobacteria שונים - שחפת מקלות (קוך מקלות). לרוב המחלה משפיעה על הריאות.

החשאיות של המחלה טמונה בעובדה כי הסימפטומים מופיעים לעתים קרובות רק בשלבים המאוחרים וכוללים בעיקר שיעול ממושך עם כיח ודם. מאוחר יותר, חום, הזעות לילה, ירידה דרמטית במשקל מצטרף לתסמינים אלה.

מה שאתה צריך לדעת על שחפת

בעידן של ימי הביניים, שחפת היה נפוץ מאוד הן באירופה והן ברוסיה. זמן רב לפני גילוי הסוכן הסיבתי של מחלה זו, היו הרופאים מודעים למחלות זיהומיות רבות של המחלה הזאת ולניסיונות כמעט חסרי תועלת בטיפול. לכן, חולים יכלו רק לבודד.

הרפואה מתפתחת בקצב מהיר, והיום בארסנל הרופאים קיימות שיטות אבחון מדויקות ויעילות, אם כי שיטות טיפול מורכבות, אך יעילות. והכי חשוב, שיטות בטוח של מניעת האוכלוסייה קיימים בהצלחה בשימוש במאבק נגד מגיפות.

רוב אוכלוסיית רוסיה מחוסנת נגד חיידקי שחפת בימים הראשונים של החיים, כאשר עדיין בתוך קירות בתי החולים ליולדות, עם החיסון BCG (חיסון מונע פעיל ספציפי), revacination מתבצעת בגיל שבע.

זה גם נפוץ בחברה לקחת בדיקה קבועה לשחפת - התגובה Mantoux. עכשיו אנחנו לא יכולים לפחד להתמודד עם המחלה הזאת בתחבורה הציבורית או בחנות.

איך אתה מקבל נגוע ומי נוטה למחלה מלכתחילה?

ישנן שתי צורות עיקריות של המחלה על פי מידת ההדבקה:

1. טופס פתוח. מונח זה אומר כי המטופל משחרר מיקרואורגניזמים שגורמים לשחפת לסביבה.
2. טופס סגור. חולה עם טופס כזה לא יכול להדביק אנשים.

כפי שהוא ידוע, אדם אחד, חולה עם צורה פתוחה של שחפת, הוא מסוגל להדביק עד 20 אנשים בריאים ללא מחוסן ביום. הזיהום מתרחש מיד דרך כניסתם של שחפת Mycobacterium דרך מגע אישי, על ידי טיפות מוטס, וגם על ידי כלי בית (באמצעות כלים, ידית הדלת, או כפתור מעלית).

קוך וונד

גרגר החצץ הוא כל כך עקשני שהוא לא חושש משינויים כלשהם בטמפרטורה, או באור השמש או במים. זה יכול להתקיים בחום ובקור, על בגדים, ספרים, כלים, מגבות עד שלושה חודשים. כמו כן, בעלי חיים, חרקים, ציפורים יכול לשאת שחפת. הם יכולים להיות נגועים על ידי אכילת בשר וחלב לא מסולק של חיה חולה.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) טוען כי כשליש מכלל אוכלוסיית העולם נגוע במיקובקטריה בצורות שונות. ובכל שנה כשני מיליון בני אדם מתים ממחלה זו, ושמונה מיליון נגועים.

כמובן, הראשון ברשימות של שכיחות ותמותה משחפת הוא מדינות עם רמת חיים נמוכה, מפותח ומאוכלס בצפיפות. אבל על פי הנתונים לשנת 2014, 60 אנשים לכל 100 אלף האוכלוסייה נופלים חולה ברוסיה.

למעשה, אף אחד לא מבוטח נגד שחפת. הם חולים מאנשים בכל גיל ומין, כל מעמד חברתי. עם זאת, מדענים מציינים כי הסיכון לחלות עלול להשפיע על:

• תנאי עבודה (מדגיש, עומס יתר);
• גיל (18-26, ילדים, קשישים);
• נוכחות של הרגלים רעים (עישון);
• סוכרת;
• החסינות נחלשה על ידי מחלות אחרות;
• נוכחות של HIV (וירוס חיסוני אנושי).

שחפת: תסמינים וסימנים מוקדמים של המחלה אצל מבוגרים

רוב האנשים שהם נשאים של קוך מקלות, אינם מודעים לתהליכים המתרחשים בגוף שלהם. לעתים קרובות, הפתוגן מזוהה במקרה, על בדיקות מתוזמנות (photofluorogram או תגובה המעטפת).

אדם עם חסינות בתחילה נחלש, פגישה עם המוביל של הצורה הפתוחה של המחלה נגוע מיד.

הסימנים הראשונים לזיהום יכולים להיות: חולשה מתמדת ועלייה קלה בטמפרטורת הגוף

כמו כן, כל אדם בריא לכאורה צריך להיות התראה על ידי ביטוי של סימפטומים כגון:

1. הפרעות במערכת העצבים המרכזית (עצבנות, אי-נדירות, אדישות, השתנות מצב הרוח, חוסר תשומת לב). חיידקי שחפת, הנכנסים לגוף, מתואמים במערכת הלימפה, בכבד, בכליות, במפרקים ובגורמים לשיכרון הגוף, וכתוצאה מכך, הפרעות במערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית);
2. הפרעות צמחיות (הפרעות בקצב הלב, אי ספיקת לב, הזעות לילה מוגברות, קפיצות בטמפרטורת הגוף);
3. בלוטות לימפה נפוחות (בדרך כלל קוביטלי / אולנאר ו supraclavicular). בלוטות הלימפה מורחבות, רכות אלסטיות, ניידות, ככל שהמחלה מתפשטת, הן הופכות קשוחות ונוקשות יותר.

אם המערכת החיסונית של אדם חזקה מספיק והוא מסוגל להתמודד עם המחלה בכוחות עצמו, אז כל הסימפטומים נעלמים התגובה דלקתיות שוכך. השרביט של קוך מופרש מהגוף והאדם נחשב בריא לחלוטין.

אחרת, הסימפטומים של שכרות מצטרפים (עם התקדמות המחלה):

• שיעול, במיוחד אובססיבי בערב;
• הטמפרטורה נמוכה מעט מהרגיל (בדרך כלל בטווח של 37-38 מעלות);
• גלאי דם וריר;
• ירידה במשקל;
• אובדן תיאבון;
• דפיקות לב;
• שיעול ביטונאלי - יבש, עמוק, עם צליל כפול אופייני (הוא סחוט על ידי בלוטות לימפה מוגדלות של הסמפונות ואת קנה הנשימה);
• ברונכיטיס חסימתית (שאינה מקובלת על טיפול רפואי קונבנציונאלי);
• פריחה אלרגית;
• בלבול, דליריום (שנגרם על ידי פגיעה של זיהום של מערכת העצבים המרכזית);
• צפצופים.

מה לעשות אם אתה חושד שחפת בעצמך או יקיריכם?

אם מופיע שיעול חשוד (גם אם אדם משתעל פעמיים ביום, אבל זה נמשך יותר משלושה שבועות), "קר" ממושך, עם אובדן תיאבון וירידה חדה במשקל, עליך מיד לפנות לרופא לעזרה ולספר על כל הסימפטומים המטרידים .

אם אתה לא באמת רוצה ללכת לרופא, אתה יכול לעשות בדיקת העור Mantoux בכל מרכז רפואי שילם. שיטה זו אמינה יכולה להראות אם bacillus שחפת נמצאת בגוף.

איך רופא יכול לאשר את נוכחותו של חיידק שחפת ריאתי?

בשל העובדה כי שחפת לא יכול להתבטא במשך זמן רב, רופאים לעתים קרובות מאוד לגלות את זה במקרה. במהלך פלואורוגרפיה, חזה רנטגן, בדיקות שחפת, נוכחות של mycobacterium שחפת בגוף לא ילך מבלי משים.

אם המטופל מגיע לרופא עם תלונות ותסמינים הדומים לתמונה הקלינית של חולה שחפת, הוא צריך לעבור סדרה של בדיקות:

1. בדיקה כללית של המטופל. בבדיקה, נוכחות של תכונות המאפיינות חולים עם צורה מתקדמת של שחפת מתגלה: החיוור של העור, סומק מסוים, ובוהק בעיניים. מרחבים intercostal מורחבת, להבי הכתף בולטת גם אופייני במקרים מתקדמים;
2. בדוק שני צלקות מחיסון BCG;
3. סקר (מעמד חברתי, הסבירות למגע עם חולים, נוכחות של מחלות כרוניות, אי-ספיקה);
4. חזה רנטגן / פלואורוסקופיה;
5. מרחים לבדיקה מיקרוסקופית של כיח. לרוע המזל, תוצאה שלילית אינה מעידה על היעדר זיהום, ולכן מומלץ לבצע הליך זה שלוש פעמים;
6. בדיקת דם כללית. שינויים אופייניים לחולה עם שחפת יהיו: אנמיה (ירידה במספר תאי הדם האדומים והמוגלובין), לוקופניה (ירידה מתונה במספר תאי הדם הלבנים);
7. תרבות כיח. ניתוח זה לוקח זמן רב מאוד (כשלושה חודשים), אך מאפשר לא רק כדי לזהות את נוכחותה של זיהום, אלא גם לקבוע מיד את הרגישות של החיידק לאנטיביוטיקה.

שיטות לטיפול בשחפת אצל מבוגרים

שחפת מטופל על ידי רופא שחפת.

השרביט של קוך עמיד בפני אנטיביוטיקה, ולכן, כרגע, כימותרפיה של שחפת של מרכיב פולי נחשבת לשיטת הטיפול הפופולרית והיעילה ביותר. כיום, שני משטרי טיפול משמשים - ארבעה מרכיב וחמישה כימותרפיה.

בתכניות אלה, אנטיביוטיקה המודרנית ביותר (rifampicin או rifabutin) ושחפת תרופות כימותרפיה (isoniazid, pyrazinamide, ethambutol) משמשים.

כלי נוסף חשוב בטיפול בשחפת הוא להישאר הסנטוריום. זה כבר זמן רב ידוע כי mycobacteria גרוע לשרוד בתנאים של זרימה גדולה של חמצן לתוך הריאות.

לכן, לחיות באוויר משוחרר של הנופש ההר יש השפעה מועילה על תהליך הריפוי. כמו כן, הרופאים ממליצים לעקוב אחר דיאטה (דיאטה דלת קלוריות גבוהה, עם דגש על מוצרי חלב ומוצרי חלב, עשיר במלחי אשלגן).

כדי לשחזר את כוחו של הגוף לאחר מחלה, טיפול עם חלב קומיס - סוסה משמש. הוא האמין כי מוצר זה, עשיר microelements וויטמינים, תורמת לשיפור מערכת העיכול עלייה במשקל.

במקרים מתקדמים, שיטות טיפול כירורגי משמשים: הסרת האונה של הריאות המושפעות או ריאות לחלוטין, pneumothorax מלאכותי (הכנסת חמצן לתוך הריאות) ו pneumoperitoneum (הכנסת חמצן לתוך חלל הבטן).

במידה והטיפול התחיל בזמן ובוצע באופן איכותי, ניתן לסמוך על החלמה מלאה, אולם אף רופא אינו יכול להבטיח שלא תחזור המחלה. עם טיפול מאוחר, הטיפול מסייע בצורה גרועה והתוצאה תהיה נכות ומוות.

אילו אמצעי זהירות ואמצעי מניעה קיימים

בילדות המוקדמת ביותר במדינה שלנו, תוכנית מתחילה להגן על האוכלוסייה מכל צורה של שחפת. חיסון BCG (המוכן מחיידק חי של חיידק גדילת שפעת מוחלשת, אשר גדל באופן מלאכותי ואינו מסוכן לבני אדם) מחסן ילדים ביום השלישי לחיים ובגיל שבע.

על מנת לאבחן מחלות אפשריות של שחפת מוקדם, כל אזרח מודע צריך לעבור בדיקה חינם רנטגן כדי לזהות מוקדי זיהום בריאות.

אתה צריך גם לעקוב אחר הכללים של היגיינה אישית, לאכול במקומות מוכחים, להשתמש רק חלב מפוסטר או מבושל עבור מזון, בקפידה לפקח על איכות ומוכנות של מוצרי בשר.

אתה יכול ללמוד עוד על הסימפטומים של שחפת מן הווידאו הבא.

צפה בסרטון: אובאיטיס: המחלה, התסמינים והטיפול (מאי 2024).