תסמינים וטיפול בשחלות פוליציסטיות

שחלה פוליציסטית היא הפתולוגיה שכיחה למדי אצל נשים. יכול להתרחש מסיבות שונות ולהוביל לאי פוריות. תכונה אופיינית היא כי בשלבים הראשונים המחלה ממשיכה ללא סימנים ברורים. על מנת להתחיל את הטיפול בזמן, יש צורך לדעת מה שחלות פוליציסטיות, הסימפטומים שלה גורם.

הסוגים העיקריים של polycystic

כרגע יש שתי צורות של פתולוגיה זו:

1. פוליציסטיות ראשוניות. זה קורה אצל נערות צעירות בתקופת הייצוב של המחזור החודשי. מונח נוסף הוא sclerocytosis. צורה זו גרועה יותר לטיפול, לעיתים קרובות נגרמת על ידי גורם תורשתי, אבל ניתוח יכול לעזור.
2. משנית פוליציסטית. נצפתה והתפתחה לאחר הקמת המחזור החודשי או לאחר לידת הילד. זה קורה בדרך כלל כתוצאה של דלקת של אברי הרבייה או התפתחות של מחלות אנדוקריניות, והוא נצפה לעתים קרובות בחולים עם השמנת יתר או עודף של אינסולין בדם. עלול להתרחש במהלך גיל המעבר. צורה זו מקובלת יותר על הטיפול.

כרגע, מומחים רבים טוענים כי הופעתו של polycystosis של שתי השחלות אפשרי, שכן הגורם למצב זה הוא כשל במערכת.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים של פוליציסטיק עשויים להיות שונים בחומרה. בחלק מהחולים, ישנם ביטויים נפרדים המשויכים לגורמים ספציפיים של פוליציסטיק. נכון לעכשיו, הסימפטומים הבאים נבדלים:

1. כשל במחזור החודשי עקב הפרעה לתהליך הביוץ. חודשי עם פתולוגיה זו אינם סדירים או נעדר, מרווח בין מחזורי יכול להגיע 35 ימים או יותר, דימום נרשם פחות מ 8 פעמים בשנה. לעתים קרובות, העיכוב הארוך של הווסת מוחלף בדימום ממושך וממושך עקב העיבוי הפתולוגי של הרירית הפנימית של הרחם.
2. כאב בבטן התחתונה, משיכה מעת לעת, מתן הגב התחתון או העצה.
3. המראה של סימני מתיחה על העור של החזה, הירכיים, הבטן.
4. שבריריות מוגברת של הציפורניים והשיער.
5. קילו עודפים - אם המשקל עולה על 10-15 ק"ג. במקרה זה, הפקדות שומן מופצים באופן שווה או בחגורה הבטן הכתף.
6. התקפים תכופים של קיכלי, דלקות עור פוסטולריות.
7. טמפרטורה מוגברת כל הזמן לאורך כל מחזור.
8. חוסר יכולת להרות ילד. לכן, עם פתולוגיה זו כתוצאה של הפרעה של תהליכי הביוץ, עקרות העיקרי הוא ציין יותר מ 25% מהחולים.
9. עודף הורמונים הגברי - אנדרוגנים, אשר להוביל את המראה של סימנים זכר חיצוניים. אלה כוללים: צמיחת שיער פעילה על הפנים, הבטן, הירכיים, התקרחות או נשירת שיער, הגדלת ייצור החלב, אקנה.

סיבות

כרגע, מומחים עדיין לא הגיעו לידי דעה משותפת על הסיבות לתסמונת זו, אך במקביל, הרופאים מאמינים כי המחלה מבוססת על הפרעות רבות בגוף:

• התבגרות של זקיק דומיננטי;
• הפרעה בתפקוד של יותרת המוח וההיפותלמוס, הגורמת לתפקוד לקוי של השחלות ובלוטות האדרנל;
• הפרת הייצור של אנדרוגנים, ייצור מוגבר של מלטונין וסרוטונין;
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס;
• כישלון של איברי המין, אשר מוביל חוסר ביוץ.

בין הגורמים למחלות פוליציסטיות, ייצור אינסולין פעיל באופן לא תקין ורגישות תא נמוכה אליו מבודדים. רמת האינסולין גבוהה עד כדי כך שהשחלות מגיבות לפעילות זו על ידי הפקת הורמונים גבריים. עודף משקל הוא סיבה נוספת.

הסיבה יכולה להיות תורשה. לרוב, אישה סובלת מהפתולוגיה הזו אם קרובי משפחתה היו בעלי היסטוריה של הרחם או גידולים גניטליים. בנוסף, על פי הרופאים, מחלות זיהומיות עלולות לגרום להפרעות הורמונליות.

גם להוביל polycystic:

• מצוקה רגשית;
• הרעלת כלור, בנזן, פנול;
• שימוש ארוך טווח של גלולות למניעת הריון.

ההשלכות של polycystic

התוצאות של מחלה זו עם קורס ארוך וללא טיפול עשוי להיות כדלקמן:

1. ב 50% מהמקרים, אישה אינה מסוגלת להתעברות, יש הפלות תכופות.
2. אנמיה חריפה עקב דימום מסיבי.
3. הפרעות בחילוף החומרים של שומנים ופחמימות, אשר יוזם את הפיתוח ההדרגתי של סוכרת, אשר מאובחנים 50% מהחולים על ידי גיל המעבר.
4. סוכרת הריון או רעלת הריון יכול להתפתח במהלך ההריון.
5. הסיכון לפתח טרשת עורקים, מחלות לב, שבץ עולה בשל רמות הטסטוסטרון גבוהות.
6. ממאירות או ניוון ממאיר של תאים רירית הרחם, אשר עורר על ידי צמיחה מופרזת של אנדומטריום כתוצאה של היעדר דימום וסת או בשל רמות גבוהות של אסטרוגן.

אמצעי אבחון

אבחון הוא צעד חשוב, מאפשר לנו להבחין בין מחלה זו לפתולוגיות אחרות עם סימפטומים דומים, לבחור את אסטרטגיית הטיפול הנכון, שכן שיטות הטיפול תלויים הסיבות שגרמו לתסמונת זו.

כדי לבצע אבחון מדויק דורש בדיקה מלאה, הכוללת אולטראסאונד בדיקות מעבדה.

כדי לקבוע polycystic על אולטרסאונד על מנת לאבחן במדויק היא מתבצעת שלוש פעמים במהלך החודש. סריקת אולטרסאונד אחת אינה מספיקה כדי לבצע אבחנה.

סימפטומים של פוליציסטיק:

• ציסטות פוליקולריות מרובות ממוקמות מתחת לקפסולה המעובה ועל פני השחלה;
• השחלות יכול לגדול עד 4 ס"מ רוחב עד 6 ס"מ אורך;
• אנדומטריום מתעבה;
• לעתים קרובות יש ירידה בהיקף הרחם עצמו.

חשוב מאוד לתרום דם כדי ללמוד את רמת ההורמונים, סוכר, שומנים בדם. האם ניתוח של הורמונים כגון:

1. בלוטת יותרת הכליה אנדרוגן. לקבלת טיפול נאות, יש צורך לקבוע מה גרם ייצור מופרז של הורמונים זכריים. אינדיקטור זה נדרש כדי לזהות גורמים פנימיים.
2. טסטוסטרון חינם. אם טסטוסטרון חופשי בדם הוא יותר מ 1%, נשים בהחלט להראות סימנים של hyperandrogenism.
3. FSH ו LH. ניתוח זה נדרש כדי לזהות חריגות בבלוטה יותרת המוח. אם LH הוא יותר מהרגיל, ויחס של LH ו FSH גדל, זה מצביע על נוכחות של הפרעות של בלוטת יותרת המוח ב ויסות של מערכת הרבייה.
4. אסטרדיול. זהו האסטרוגן הפעיל ביותר. הפחתה או עלייה מציין את נוכחותה של בעיה.
5. קורטיזול. סטייה מהנורמה מצביעה על לחץ חמור, אשר יכול לגרום להתפתחות רעלת הריון.
6. פרולקטין. זהו הורמון שעושה את בלוטת יותרת המוח. רמות גבוהות של פרולקטין מצביעות לעיתים על גידול יותרת המוח, אשר בתורו מוביל להפקה מוגברת של ההורמונים. בנוסף, התוכן הגבוה של הפרולקטין מעכב את היכולת להרות. הגידול שלה עשוי להצביע על סיבות כגון גידול של ההיפותלמוס, יותרת המוח, תסמונת Cushing.

כאשר polycystic, בהתאם לגורמים בדם פלזמה ניתן לראות:

• עלייה LH של יותר מ -2.5 פעמים;
• ירידה של FSH;
• רמות אסטרדיול גבוהות;
• להגדיל את התוכן של טסטוסטרון חינם ו prolactin.

ניתוח ההורמונים צריך להתבצע בשלבים מסוימים של המחזור החודשי, אחרת, מחקרים אלה יהיו לא אינפורמטיביים. לכן, הניתוח עבור LH, FSH, prolactin יש לקחת ביום 4-5 של מחזור חודשי, על טסטוסטרון חינם - ביום השמיני, על פרוגסטרון אסטרדיול - ביום ה -21 של המחזור. אם השלבים לא באים לידי ביטוי, הדם חייב להיות נבדק מחדש לאחר 10 ימים.

עבור אבחון מורכב, מתבצעים סוגים נוספים של מחקרים נוספים:

• קביעת ריכוז ליפופרוטאין;
• בדיקה עבור סובלנות גלוקוז, כי רמות אינסולין גבוהות מצביעים על הפרה של מטבוליזם פחמימות;
• בדיקות עבור תירוקסין, תירוטרופין.

לפרוסקופיה יכולה להתבצע לאבחון דיפרנציאלי. בדרך כלל, במהלך הליך זה, מוגדל השחלות נקבעים, פני השטח שלהם נבדק (לרוב זה הררי, כמוסות פוליקולריות יש צבע לבן אופייני). בנוסף, לפרוסקופיה בפתולוגיה זו היא אחת השיטות היעילות והעדינות ביותר לטיפול כירורגי בפאתולוגיה זו.

תכונות הטיפול בשחלות פוליציסטיות

מאז פתולוגיה זו היא מלווה לרוב על ידי עמידות אינסולין יציבה, טיפולים polycystic עם טיפול חלופי מטופלים. טיפול עצמי אסור בהחלט.

הכנות

כדי לשחזר את תפקוד בלוטת יותרת המוח ואת ההיפותלמוס, יש צורך להשתמש בגלולות למניעת הריון עם תכונות אנטי-אנדרוגניות. משך הטיפול - 2-3 חודשים בהעדר תכנון הריון. הסמים המפורסמים ביותר - ג'נין, רגולון.

כמו כן, יש להשתמש בסמים מקבוצות פרמקולוגיות אחרות:

1. כדי לעורר ביוץ, אם אתה רוצה להיכנס להריון, למשל, Duphaston או Utrogestan. טבליות הורמונליות נלקחות על פי דפוס מסוים במשך 4 חודשים.
2. Antandrogens המסייעים לחסום הורמונים הגברי הם Veroshpiron, Flutamide. קח עד 3 כדורים ביום.
3. תרופות הדרושות להגברת הרגישות לאינסולין - Glucophage, Bagomed.

מבצע

אם אין מגמה חיובית בטיפול תרופתי במשך שנה, רופאים רושמים ניתוח. כיום, שיטות הטיפול הידועות ביותר הן לפרוסקופיה, כריתה של יתד, electrocoagulation.

דיאט

נקודה חשובה בשחלות פוליציסטיות היא דיאטה. לכן, התוכן הקלורי של המזון לא יעלה על 2000 קלוריות, בזמן שאתה צריך לאכול עד 6 פעמים ביום במנות קטנות. כמות הפחמימות במקרה זה צריך להיות 45% מהנפח הכולל של המזון, בעוד נפח החלבונים אינו מנורמל. היחס בין חלבונים לבעלי חיים וירקות הוא אחד לשלושה.

עם הפתולוגיות השחלות, המוצרים הבאים מותרים:

• פירות;
• ירקות;
• ירקות;
• מוצרי חלב דלי שומן;
• זנים דלי שומן של דגים ובשר;
• פטריות ודגנים.

כאשר polycystic אסר את המוצרים הבאים: מזון מהיר, ממתקים, תפוחי אדמה, מוצרי מאפה.

שיטות טיפול מסורתיות

יש לזכור כי טיפול כזה יכול להיות רק עזר צריך להיות מתואם עם המומחה המשתתף. השיטות היעילות והנפוצות ביותר כוללות:

1. קח 80 גרם של אורן יער הרחם, יוצקים 0.5 ליטר של וודקה, לעזוב להחדיר במקום חשוך במשך 2 שבועות. קח את הרכב סיים חצי כפית 3 פעמים ביום במשך חודש.
2. קח 100 גרם של אגוזי מלך קלופים, להוסיף 0.8 ק"ג סוכר, יוצקים 0.8 ליטר של וודקה. התעקש במשך שבועיים, לקחת כפית אחת במשך 3 שבועות.
3. סרפד מרק או גדילן. זה יכול להיות מטופלים עם תרופה זו עד 4 שבועות.

פוליציסטיקה והריון

אי פוריות נרשמת ביותר מ 50% של נשים עם הפתולוגיה זו. לאחר טיפול נכון, 80% מהחולים מצליחים לשחזר ביוץ, אך האפקטיביות במונחים של פוריות היא רק 55-60%.

אישה עם אבחנה זו מתמודדת עם השאלה העיקרית - איך להיכנס להריון עם מחלה polycystic, בהתחשב בעובדה כי מחלה זו היא הגורם העיקרי בהתפתחות של פוריות. גירוי הביוץ ב polycystic מתבצעת עם השימוש של התרופה Duphaston.

אבל הריון במהלך המחלה הופך לעתים קרובות לסיבוכים כגון דימום, סיכונים של הפלה מוקדמת, גוסס העובר. במקרה זה, על הרופא לקבוע:

• דיא
• טיפול בתחליפי הורמונים;
• לפרוסקופיה.

צפה בסרטון: שחלות פוליציסטיות (מאי 2024).