כרונית הפטיטיס C: תסמינים, טיפול, סיבוכים

הפטיטיס C כרונית היא מחלה דלקתית ויראלית של הכבד. לפי הסטטיסטיקה, אם זה וירוס מתרחשת בפעם הראשונה, אז ב 70% מהמקרים הוא זורם לתוך טופס כרוני. הבעיה היא כי מחלה זו עלולה לגרום לסיבוכים רציניים, במיוחד משום ששנתיים הראשונות לאחר ההדבקה יכולה להיות אסימפטומטית לחלוטין.

במאמר שלנו נספר לך אילו סימנים עשויים להצביע על מחלה ואיך הטיפול מתרחש.

כמה מילים על הפטיטיס כרונית

הנגיף עצמו אינו גורם למוות של החולים, אך תחת השפעתו יש סיבוכים מסוכנים לבני אדם. מסיבה זו רופאים רבים מכנים אותו "רוצח חיבה".

הרפואה מראה כי גברים הם לרוב חולים עם הפטיטיס, שכן הסיבוכים הנגרמים על ידי הנגיף להוביל סיבוכים בלתי הפיכים.

תרופות מודרניות ושיטות טיפול, אם החולה עומד בכל ההמלצות של הרופא, יכול להתמודד בהצלחה עם ההשלכות הנובעות.

עם זאת, ראוי לציין כי כמה אנשים עם הפטיטיס C יש סיבוכים מהר מאוד - בתוך 10 שנים לאחר הנגיף נכנס לגוף.

לא פחות חשוב הוא דרך החיים. לכן, יש צורך לפקח על הבריאות שלך, בהחלט לקחת תרופות שנקבעו על ידי הרופא ולזכור כי אלכוהול יכול לגרום להידרדרות.

סיבות עיקריות

הסיבה לצורה כרונית של הפטיטיס C היא זיהום HCV. המקור שלה הוא אדם שסובל צורה כלשהי של המחלה. הסוכן הסיבתי של הנגיף עצמו ניתן למצוא לא רק בדם, אלא גם במדיום נוזלי אחר, למשל, בשתן. לאחר ההדבקה, הנגיף נכנס למחזור הדם.

ישנן דרכים הבאות של זיהום:

  1. יחסי מין לא מוגנים.
  2. אי שמירה על נורמות היגיינה במהלך הליכים קוסמטיים או רפואיים.
  3. עירוי דם (נגוע בנגיף זה).
  4. ביקור בסלון קעקועים, סלון יופי, מאסטרים אדונים שעובדים בתנאים לא סניטריים.
  5. השימוש במוצרי היגיינה של אנשים אחרים.
  6. מאם לילד.

יש לזכור כי במגעים היומיומיים הנגיף הזה לא מועבר: לא באמצעות רוק ולא באמצעות לחיצות יד.

הסוכן הסיבתי של הנגיף מאופיין על ידי השתנות, הוא מסתגל במהירות לתנאים, מוטציה. כיום, הרופאים מודעים ל -6 סוגים ויותר מ -40 תת-סוגים. מאפיינים אלה של וירוס זה להוביל את העובדה כי הוא פשוט "שולל" את המערכת החיסונית וכתוצאה מכך זורם לתוך טופס כרוני.

כמו כן, הצורה החריפה של הפטיטיס לא תמיד מתנהלת בגלוי: האדם מרגיש נורמלי, אין תסמינים. במקרה זה, המחלה יכולה להיות מזוהה רק על ידי בדיקה.

תסמינים של הפטיטיס כרונית C

המעבר מאקוטי לכרוני הוא תמיד ארוך. במהלך השנים, המחלה הורסת את רקמת הכבד, גורם להתפתחות של פיבריוזיס, אשר גורם לשגשוג של רקמות החיבור. במשך הזמן, איבר זה מפסיק לעבוד כרגיל, שחמת הכבד מתרחשת.

הסימפטומים הנפוצים של הצורה הכרונית כוללים:

  • הסימנים העיקריים של שכרות;
  • חולשה ועבודת יתר;
  • נטייה לאלרגיות, הצטננות;
  • בעיות עיכול;
  • קפיצות טמפרטורה;
  • בחילות והקאות;
  • בעיות בתיאבון, ירידה במשקל.

חולים עם נגיף זה עלולים לפתח מחלות לב, כלי דם, עור, בעיות עם מערכת genitourinary. בעת בדיקה, אתה יכול לציין את הכבד מוגדל, הטחול.

אבל הסימפטומים העיקריים של המחלה הם מתבטאים לרוב בנוכחות שחמת הכבד. אלה כוללים:

  • צהבת;
  • כאב חמור בצד ימין;
  • גידול בבטן;
  • חולשה כללית.

בחלק, מחלה זו גורמת לצמיחה של קרצינומה hepatocellular, אשר מאופיין על ידי סימנים כגון:

  1. חולשה, כל הסימפטומים של הרעלה כללית.
  2. לחץ על הכבד.
  3. ניאופלסמה שהופיעה על הכבד, שהיא ממש מוחשית.
  4. ירידה חדה במשקל.

בשלב מאוחר יותר, צהבת חמורה עלולה להופיע, ורידים מופיעים על הבטן, הטמפרטורה עולה חזק.

על פי הסטטיסטיקה, המוות מתרחש ב 55% מהחולים עם שחמת הכבד ויותר מ 40% עם קרצינומה hepatocellular.

מה כוללת האבחנה

מאז צורת כרונית של הפטיטיס לתקופה ארוכה יכולה להתרחש ללא סימפטומים, אחד לא יכול לעשות בלי אבחנה מקיפה. ראשית, הרופא חייב לראיין את החולה, לברר אילו מקרים בחייו יכול לגרום לדלקת. כמו כן, על הרופא לבדוק את תלונות המטופל, לערוך בדיקה.

כדי לאשר את המחלה, לקבוע את ההליכים הבאים:

  1. ניתוחים סרולוגיים.
  2. PCR. בדיקה זו תסייע לזהות את ה- RNA של הנגיף, וכדי להבהיר את התוצאה, זה חייב להיות מועבר פעמיים.

לאחר מכן, הם גם רושמים בדיקת דם, אשר אמור להראות את רמת ALT.

מומלץ לערוך בדיקות לפחות פעם בחודש.

אם המבחנים מצביעים על קיומו של וירוס, יש לבצע בדיקת PCR נוספת, אשר תציג את הפעילות ואת המהירות של שכפול הנגיף - בשיעורים נמוכים, הסיכויים לטיפול רגיל גבוהים יותר.

כמו כן, הרופאים צריכים להעריך את מצב הכבד, אשר הם רושמים:

  1. ניתוח ביוכימי של דם.
  2. אולטרסאונד, MRI.
  3. ביופסיה.

עקרונות היסוד של הטיפול

קודם כל, prescribed דיאטה אנטי ויראלית. וכדי לשפר את התוצאות של המאבק נגד הנגיף, רצוי לשים את החולה בבית החולים המקצועית, שם כל התרופות הדרושות וציוד לטיפול זמינים.

אז, תרופות אנטי ויראליים הם prescribed לכל מי שיש לו אבחנה מאושר. משטר הטיפול עשוי לכלול תרופות כגון:

  • אינטרפרונים;
  • אימונופרספרנטים;
  • תרופות משולבות ופתוגניות.
אינטרפרונים צריכים להיות שיכורים בקורסים, ומשך טיפול יחיד עשוי להיות כשנה.

הם לא יכולים להתמנות רק במקרים כגון:

  1. התקפי אפילפסיה.
  2. דיכאון.
  3. נוכחות של הפרעות נפשיות.
  4. נטייה ליצור קרישי דם.
  5. נוכחותם של איברים תורמים.

Monotherapy עם תרופות אלה לנשים הוא prescribed במקרים כגון:

  1. גיל - עד 40 שנים.
  2. ריכוז קטן של הנגיף בדם.
  3. רמות הברזל הן נורמליות.
  4. העדר עודף משקל.

השאר הוא prescribed טיפול משולב עם משך כחצי שנה. במקביל, החולה צריך לתרום דם לניתוח פעם בחודש, כך הרופאים יכולים לפקח על האפקטיביות של הטיפול ולשנות את ערכת אם יש צורך.

תרופות אנטי-וירליות נקבעות גם הן, והן נאסרות במהלך ההיריון, עם אנמיה, מחלות לב וכלי דם.

כמו כן, prescribing הטיפול, הרופא חייב לקחת בחשבון מחלות אחרות הקשורות.

כאשר הטיפול המשולב נקבע בדרך כלל שילוב של Ribarivin ו- Interferon-alpha. מחקרים מראים כי תרופות אלה אינן יעילות מספיק, אך כאשר הן נלקחות יחד, התרופות מצוינות במאבק בנגיף.

גם ב 2 השנים האחרונות בטיפול הפטיטיס C החלה ליישם תרופות חדשניות, להגדיל באופן משמעותי את האפקטיביות של המאבק נגד המחלה. שיטה זו נקראת טיפול משולש. טיפול עם סוכנים אלה מומלץ במיוחד עבור חולים אשר:

  1. שחמת התפתחה.
  2. המחלה נגרמה על ידי הגנוטיפ הראשון של הנגיף.
  3. טיפול שנקבע בעבר לא הביא לתוצאות.

עבור טיפול כזה, תרופות כגון Telaprevir ו Victreis הם prescribed בדרך כלל. העיקר הוא שאין לאדם שום התוויות נגד.

כדי לשחזר את הפונקציות של הכבד, לא לעשות בלי hepatoprotectors, כדי להקל על המצב הכללי, לרשום ויטמינים, פרוביוטיקה ו antispasmodics.

לאחר הטיפול שנקבע, על החולה לתרום דם לניתוח. בפעם הראשונה - שבועיים לאחר תחילת הכספים, בפעם השנייה - 30 יום לאחר תחילת הטיפול. לאחר מכן - פעם בחודש.

דיאטה היא חלק חשוב של הטיפול.

אז, אם אדם מטפל הפטיטיס C כרונית, אז הוא בשום מקרה לא צריך לשתות אלכוהול. בנוסף, רצוי לכל החיים לעקוב אחר דיאטה מספר 5, אשר מקל על תפקוד הגוף. אתה צריך גם לשנות את לוח הזמנים הארוחה - עכשיו עדיף לאכול לעתים קרובות יותר (כ 6-8 פעמים ביום), אבל בחלקים קטנים, המזון צריך להיות גם שבר.

ביום צריך לשתות לפחות 1.5 ליטר מים.

בנוכחות הצורה הכרונית אי אפשר לצרוך מוצרים כגון:

  • שומן מן החי;
  • בשר ודגים שומניים;
  • מוצרים מעושנים;
  • מלפפונים חמוצים;
  • תבלינים;
  • מזון משומר;
  • אגוזים, קטניות;
  • נקניק.

מומלץ לכלול את הדיאטה הבאה:

  • מותק;
  • פירות יבשים;
  • דייסות;
  • מרקים צמחוניים;
  • קומפוט ללא סוכר.

הפטיטיס C כרונית היא מחלה הדורשת טיפול מיידי וניטור שוטף על ידי רופא. זכור כי מחלה זו יכולה להימשך זמן רב ללא סימפטומים, אבל זה יכול גם לגרום לסיבוכים רציניים.