תסמונת מטבולית: מה זה בשפה פשוטה

תסמונת מטבולית היא מגיפה אמיתית ברוב המדינות המתורבתות. מומחים לומדים את הפתולוגיה הזאת במשך שנים רבות. למרבה הצער, לא ניתן לרפא את MS לעת עתה, אבל עם הטיפול הנכון, אתה יכול לשפר את הבריאות שלך ולמנוע סיבוכים.

סכנה לתסמונת מטבולית

הפרעה זו אינה מחלה נפרדת, היא שינויים פתולוגיים מורכבים המתרחשים על רקע השמנה בכל מערכות הגוף. כתוצאה מהפרעות מטבוליות, החולה עלול לסבול ממחלות כגון:

יתר לחץ דם;
השמנה;
סוכרת;
איסכמיה

"חבורה" כזו של פתולוגיות מסוכנת לאדם, משום שהיא מאיימת על התפתחות התוצאות החמורות הבאות:

טרשת עורקים וסקולרית;
שחלות פוליציסטיות;
צנית;
פקקת;
שבץ כלי הדם;
אוטם שריר הלב.

כאשר תאי MS מפסיקים לתפוס את אינסולין ההורמון, עם התוצאה שהוא לא יכול לעשות את העבודה שלו. כתוצאה מכך, ההתנגדות לאינסולין מתחילה להתפתח, כלומר חוסר רגישות לאינסולין, וכתוצאה מכך התאים סופגים בצורה גרועה את הגלוקוז, מתרחשים שינויים חמורים בכל רקמות ואיברים.

על פי הנתונים הסטטיסטיים, התסמונת המטבולית משפיעה לרוב על גברים, והסיכון לפתח את הפתולוגיה אצל נשים גדל חמש פעמים במהלך גיל המעבר ואחריו.

בנפרד, יש לציין כי כיום הפתולוגיה הזו אינה מטופלת. אבל עם גישה רפואית נכונה, תזונה נכונה, אורח חיים בריא, אפשר לייצב את המצב במשך תקופה ארוכה.

סיבות עיקריות

אינסולין בגוף מבצע פונקציות שונות. אבל המשימה העיקרית שלו היא להתחבר עם קולטנים הממוקם פגז של כל תא. לאחר מכן, התחבורה של גלוקוז מן החלל בין תא לתא מתחיל.

במילים אחרות, אינסולין עוזר לגלוקוז להיכנס לתא. אם הקולטנים מכל סיבה שהיא אינם מגיבים לאינסולין, גלוקוז מתחיל לצבור בדם. הבסיס להתפתחות של תסמונת מטבולית הוא חוסר רגישות לאינסולין, כלומר, עמידות לאינסולין. תופעה זו יכולה להיגרם מסיבות שונות.

נטייה גנטית

במספר אנשים, אי-הרגישות לאינסולין מונחת ברמה הגנטית. הגנים האחראים להתפתחות תסמונת מטבולית ממוקמים בכרומוזום 19. מוטציות במקרה זה עשויות להיות הסיבה לכך:

תאים חסרי קולטנים, אשר אחראים על תקשורת עם אינסולין;
הקולטנים נעשים חסרי רגישות לאינסולין;
המערכת החיסונית עצמה מתחילה לייצר נוגדנים החוסמים קולטנים רגישים לאינסולין;
לבלב מייצר אינסולין לא תקין.

קיימת תיאוריה כי ירידה ברגישות לאינסולין היא תוצאה של אבולוציה. זה המאפיין הזה המסייע לגוף לשרוד רעב. אבל אצל אנשים מודרניים עם צריכת מזונות עתירי קלוריות בגלל זה, השמנת יתר, וכתוצאה מכך, תסמונת מטבולית מפתחת.

דיאטה דלת שומן ופחמימות

זהו הגורם החשוב ביותר בפיתוח MC. חומצות שומן רוויות, אשר באים יחד עם שומנים מן החי, מוביל להשמנה. בנוסף, חומצות שומן יכול לגרום שינויים חמורים בקרום בתא, מה שהופך אותם רגישים לפעולה של אינסולין. דיאטה עתירת קלוריות גבוהה מדי גורמת לגלוקוז וחומצות שונות להיכנס לדם בכמויות גדולות. עודף שלהם מופקד בתאי השומן, רקמת השומן התת עורית, על רקמות, אשר גם גורם לירידה ברגישות לאינסולין.

סיבות אחרות כוללות:

אורח חיים בלתי יציב. כאשר הפעילות הגופנית יורדת, שיעור כל התהליכים המטבוליים פוחת. כתוצאה מכך, חומצות שומן חוסמות את כניסת הגלוקוז לתא, מפחיתים את הרגישות של קרום התא לאינסולין.
לחץ דם ממושך. במקרה זה, מופרעת במחזור ההיקפי.
מכורים לדיאטה דלת קלוריות. אם צריכת הקלוריות של המנה היומית היא פחות מ 300 קק"ל, זה הופך להיות הגורם להפרעות בלתי הפיך בחילוף החומרים. הגוף מתחיל לחסוך, בונה עתודות, אשר מוביל לתצהיר שומן חזק.
מתח. לחץ נפשי ממושך מוביל לרגולציה עצבית של איברים ורקמות. זה מוביל שיבושים בייצור של הורמונים, כולל אינסולין.
שימוש ארוך טווח בתרופות אנטגוניסטיות אינסולין, כגון גלוקגון, סטרואידים, אמצעי מניעה אוראליים. תרופות אלה מפחיתים את ספיגת הגלוקוז על ידי הרקמות, מה שגורם לירידה ברגישות לאינסולין.
מנת יתר לאינסולין בטיפול בסוכרת. כאשר מינון שגוי נבחר, כמות גדולה של אינסולין מצטבר בדם. כתוצאה מכך, הקולטנים מתחילים להתרגל לזה. ההתנגדות לאינסולין במקרה זה היא סוג של הגנה על הגוף מפני ריכוז גבוה של אינסולין.
הפרעות הורמונליות. בנשים עם ייצור מוגבר של טסטוסטרון, הפחתת שומן אסטרוגן מתחיל להצטבר בסוג זכר. כתוצאה מכך, את העבודה של כלי הוא שיבשו, יתר לחץ דם עורקי עשוי להופיע.
ירידה ברמת הורמון בלוטת התריס ב hypothyroidism יכול גם לגרום רמה מוגברת של שומנים בדם ופיתוח ההתנגדות לאינסולין.
שינויים בגיל בגברים. עם הגיל, ייצור הטסטוסטרון מתחיל לרדת, מה שעלול לגרום להתנגדות לאינסולין, יתר לחץ דם והשמנת יתר.

סימפטומים של תסמונת מטבולית

מנגנון הפיתוח של הפתולוגיה הוא כדלקמן:

תזונה לא נכונה ופעילות גופנית נמוכה מובילים להפרה של הרגישות של קולטנים כי אינטראקציה עם אינסולין.
לאחר מכן הלבלב מתחיל לייצר יותר אינסולין כדי להתגבר על חוסר הרגישות, כדי לספק את התאים עם גלוקוז.
עודף אינסולין בדם מתפתח. זה יכול לגרום להשמנה, הפרעות בחילוף החומרים, לחץ דם גבוה.
לא נשארים גלוקוז נשאר בדם, אשר מוביל היפרגליקמיה. כאשר ריכוז גבוה של גלוקוז מתרחשת, הרס של חלבונים, הופעתם של רדיקלים חופשיים - הם פוגעים בקיר התא ולגרום הזדקנות מוקדמת.

במקרה זה, המחלה מתחילה להתפתח מבלי משים, כי זה לא גורם לכאב. מ MS זה הופך להיות מסוכן יותר. ישנן מספר תחושות סובייקטיביות שזקוקות לתשומת לב:

מצב רוח רע עם רעב. בשל צריכת גלוקוז נמוכה בתאי המוח, התקפי עצבנות ותוקפנות עשויים להופיע.
עייפות מוגברת. התמוטטות נגרמת על ידי העובדה כי התאים אינם מקבלים גלוקוז להישאר ללא מקור אנרגיה. הסיבה לצום זה היא שהמנגנון האחראי להובלת גלוקוז אינו פועל.
סלקטיביות באוכל. לדוגמה, כאשר בשר וירקות לא לגרום תיאבון, אבל אדם כל הזמן רוצה ממתקים. זאת בשל הצורך גלוקוז. לאחר אכילת פחמימות במשך תקופה מסוימת, מצב הרוח שלך עשוי להיות טוב יותר. וירקות, מזונות חלבון לגרום נמנום.
דפיקות לב. הגברת מהירות האינסולין בקצב הלב. בהתחלה, זה מוביל לעיבוי של הקירות של חצי שמאל, ואז - ללבוש של הקיר השרירי.
כאב בלב. התצהיר של הכולסטרול בכלי הדם מוביל תת תזונה של הלב ואת המראה של כאב.
כאב ראש, אשר קשורה עם התכווצות של כלי הדם של המוח. התכווצויות נימיות מתרחשת כאשר לחץ הדם עולה או בשל vasoconstriction על ידי לוחית טרשת עורקים.
בחילה יכולה להיגרם על ידי לחץ תוך גולגולתי מוגבר עקב פגיעה בזרימת הדם מהמוח.
צמא ויובש בפה. זוהי תוצאה של דיכוי בלוטות הרוק עם ריכוז גבוה של אינסולין בדם.
נטייה לעצירות. השמנה של האיברים ואת רמת מוגברת של אינסולין מוביל האטה של המעיים, החרפת השחרור של מיצי מזון. מסיבה זו, מזון עשוי להשתהות זמן רב במערכת העיכול.

יש גם כמה תופעות חיצוניות של טרשת נפוצה. לדוגמה, זוהי השמנת בטן, כלומר, את תצהיר השומן בבטן ובכתפיים. עשוי להופיע "בטן" בטן. זכור כי רקמת השומן הפתולוגיה זה מצטבר הן מתחת לעור סביב האיברים הפנימיים. זה לא רק סוחטת אותם, מה שמקשה על עבודה, אלא גם מבצע את הפונקציה של האיברים האנדוקרינית. שומן מפריש חומרים שיכולים לגרום לדלקת, להגביר את רמת הפיברין בדם, מה שמגדיל את הסיכון לקרישי דם.

השמנת יתר בטן מאובחנת אם היקף המותניים עולה על:

102 ס"מ - לגברים;
88 ס"מ - לנשים.

יש גם כתמים אדומים על החזה והצוואר - סימן של לחץ דם גבוה, אשר קשורה עוויתות כלי הדם שנגרם על ידי עודף של אינסולין. מדדי לחץ דם הם לרוב:

סיסטולי, כלומר, העליון, עולה על 130 מ"מ כספית. v.
דיאסטולי, כלומר, נמוך, עולה על 85 מ"מ כספית. אמנות.

אבחון MS

הטיפול במחלה זו נעשה על ידי אנדוקרינולוגים. עם זאת, בהתחשב בעובדה כי מגוון של שינויים פתולוגיים להתרחש בגוף החולה, ייעוץ עם קרדיולוג ותזונאי עשוי להיות נדרש. האבחון מתחיל בסקר: בקבלת הפנים, המומחה יאסוף anamnesis, יעשה היסטוריה של המחלה.

ואת הגורמים הבאים יסייעו לקבוע בדיוק מה גורם הוביל להשמנת יתר ופיתוח של MS:

תנאי מחיה;
תכונות מזון;
עודף משקל;
אם קרובי משפחה שמנים;
נוכחות של פתולוגיות לב וכלי דם;
לחץ דם.

לאחר מכן, לקבוע את סוג השמנה, על כך הרופא בודק את המטופל.

ב תסמונת מטבולית, פיקדונות שומן מרוכזים לרוב על הקיר הבטן הקדמי, הפנים והגוף. עם ג 'ינוד - נקבה סוג השמנת יתר, אלה קילוגרמים מיותרים ניתן להפקיד בחלק התחתון של הגוף, על הירכיים והישבן. הרופאים מודדים את היקף המותניים.

על התפתחות MC יכול לומר את האינדיקציות של היקף המותניים. אבחנה מתבצעת אם:

המותניים יותר מ 102 ס"מ לגברים;
יותר מ 88 ס"מ אצל נשים.

אם יש נטייה גנטית, אז האבחנה של השמנה נעשה עם האינדיקטורים הבאים:

94 ס"מ - לגברים;
80 ס"מ - לנשים.

נמדד גם הוא היחס בין היקף המותניים להיקף היפ. אינדיקטור זה לא יעלה על גברים יותר מ 1, אצל נשים - יותר מ 0.8. לדוגמה, לאישה יש היקף מותניים של 85 ס"מ, היקף הירך של 100 ס"מ. יש צורך לחלק 85 על 100, וכתוצאה מכך 0.85. אינדיקטור זה מצביע על השמנת יתר ועל תחילת ההתפתחות של טרשת נפוצה.

שקילה ומדידה של צמיחה. כדי לחשב את אינדקס מסת הגוף, השתמש בנוסחה הבאה: BMI = משקל (kg) / גובה (m) x2

אם המדד הוא בטווח של 25-30, אתה יכול לדבר על עודף משקל. אבל אם ערך המדד עולה על 30, זה מצביע על השמנת יתר ועל התפתחות MS.

אבחון מעבדה של תסמונת מטבולית

הרופא רושם תרומת דם. המחוונים הבאים עשויים להצביע על בעיה:

הכולסטרול הכללי עולה על 5.0 mmol / l. זה יכול להיגרם על ידי בעיות עם מטבוליזם השומנים, חוסר היכולת של הגוף לספוג שומנים. רמות כולסטרול גבוהות יכולות גם להיות קשורות לרמות גבוהות של אינסולין, אכילת יתר.
ליפופרוטאינים במשקל מולקולרי גבוה (HDL צפיפות גבוהה) מופחתים פחות מ 1 mmol / l אצל גברים ופחות מ -1.3 mmol / l אצל נשים. HDL הוא הכולסטרול "הטוב", הוא מתמוסס, אינו להפקיד על קירות כלי הדם.
ליפופרוטאינים במשקל מולקולרי נמוך (LDL, או כולסטרול בצפיפות נמוכה) גדלים: יותר מ -3 mmol / l. כולסטרול זה נוצר גם כאשר יש עודף של אינסולין. הוא מסיס במקצת, מתיישב על הקירות של כלי הדם ויוצר פלאקים אטרוסקלרוטיים.
טריגליצרידים עולה על 1.7 mmol / L. אלה הם חומצות שומן חיוניות כי הגוף משתמש כדי להעביר שומן. הם נכנסים למערכת הוורידית מהרקמה - עם השמנת יתר, הריכוז של מחוון זה גדל.
צום גלוקוז בדם גבוה מ 6.1 mmol / l. זה מצביע על כך שהגוף אינו מסוגל לספוג גלוקוז, ורמתו נשארת גבוהה גם לאחר צום ממושך.
אינסולין עולה על 6.5 mmol / l. עם רמה גבוהה של הורמון זה, אפשר לדבר על חוסר רגישות לאינסולין של רקמות. עם גידול בייצור ההורמונים, הגוף מנסה לפעול על קולטני התא עבור ספיגת גלוקוז.
Leptin עלה ל 15-20 ng / ml. הורמון זה מיוצר על ידי רקמת השומן וגורם התנגדות אינסולין. ככל שהשמנת יתר גדולה יותר, הריכוז גבוה יותר של ההורמון

תרופות לטיפול בתסמונת מטבולית

ישנם מספר תרופות אשר נועדו להקל על הסימפטומים של הפתולוגיות האלה כי הם נצפו תסמונת מטבולית.

עבור הפרעות מטבוליזם שומנים, החלים להלן.

תרופות להורדת שומנים בדם (סטטינים וסיבים)

יש צורך להפחית את הסינתזה תאיים הכולסטרול. הסר את הכולסטרול "הרע" מזרם הדם, להפחית את רמת חומצת השתן:

רוזובסטאטין. קח עד 10 מ"ג של התרופה פעם ביום.
Fenofibrate. התרופה נלקחת 2 פעמים ביום: שתי כמוסות בבוקר במהלך ארוחת הבוקר ואת כמוסה אחת במהלך הארוחה.

טיפול בהתנגדות לאינסולין ובקרת סוכר בדם

שימוש בסמים כדי להפחית את עמידות האינסולין, אתה יכול לשפר את זרימת הגלוקוז לתוך התא, בעוד לא מגרה ייצור אינסולין, להאט את הייצור של חומצות שומן, להאיץ את תהליכי המרת גלוקוז לגליקוגן. כמו כן, תרופות אלה לשפר את האינסולין של מחייב קולטני התא.

התרופה המפורסמת ביותר היא מטפורמין. המינון תלוי ברמת הגלוקוז בדם - בממוצע, לקחת 1-4 טבליות ביום. המינון צריך להיות מחולק 2-3 מנות. Metformin הוא נצרך לאחר הארוחה.

תרופות המגבירות את הרגישות לאינסולין

הם מאטים את ספיגת הגלוקוז מהמעיים, מפחיתים את ייצור הגלוקוז בכבד, מגבירים את הרגישות לאינסולין. לרוב, Siofor ו Glucophage הם prescribed. המינון הראשוני הוא 500-800 מ"ג 2-3 פעמים ביום עם הארוחות. לאחר 2-3 שבועות, יש צורך בהתאמת המינון, תוך לקיחה בחשבון את רמת הגלוקוז בדם.

ויטמינים

חומצה אלפא-ליפואית נחוצה לנורמליזציה של הכבד, ובכך לשפר את חילוף החומרים של כולסטרול. התרופה המפורסמת ביותר היא אלפא ליפון. קח טבליה אחת עד 3 פעמים ביום למשך 4 שבועות.

תכשירים לנורמליזציה של מטבוליזם ולחץ דם

Aniotensensin המרת מעכבי אנזים לחסום את הפעולה של חומר שגורם vasoconstriction. להקל על העבודה של הלב, להפחית את הלחץ.

אלה כוללים:

קפטופריל קח על בטן ריקה 3 פעמים ביום.
אנלפריל 0.01 גרם פעם ביום, ללא קשר הארוחה.

אנטגוניסטים סידן או חוסמי סידן ערוץ

תרופות כאלה יש צורך להוריד את לחץ הדם, להפחית את הביקוש לחמצן של שריר הלב. יכול להיות אפקט משתן. Flodipine הוא prescribed בדרך כלל. זה צריך לקחת פעם ביום, 1 Tablet.

טיפול בהשמנה

מעכבי ספיגת שומן. תרופות אלו מצמצמות את פעילותם של אנזימי העיכול, מווסתים את התמוטטות וקליטת השומנים במעי הדק.

התרופות המפורסמות ביותר:

Xenical קח קפסולה אחת עם כל ארוחה עיקרית או לא יאוחר משעה לאחר הארוחות.
אורליסט קח 120 מ"ג ב הארוחה שלוש פעמים ביום.

תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, לדכא תיאבון

בעזרתם, ניתן לדמות התנהגות אכילה, להפחית את הצורך במזון, להפחית תיאבון. Fluoxetine הוא התרופה הידועה ביותר. נוגדי דיכאון הוא prescribed עד 3 טבליות ליום לאחר הארוחות.

עם זאת, תרופות אלו לא ניתן להשתמש בנוכחות עודף משקל, כי הם להפחית את הרגישות של רקמות אינסולין. אם הם prescribed, חייב להיות 100% שליטה על המומחה המשתתף.

החשיבות של התאמת אורח החיים בטיפול בטרשת נפוצה

על מנת שהפתולוגיה לפתולוגיה זו תביא לתוצאות חיוביות, חשוב 100% לשנות את אורח החיים שלך ואת תרבות המזון. פעילות גופנית סדירה דיאטה דלת פחמימות הוא שילוב יעיל המסייע להאיץ את חילוף החומרים ולהגדיל את הרגישות של תאים אינסולין.

פעילות גופנית

תרגילי פיזיותרפיה רגילים תורמים לשריפה יעילה של שומרי השומן, מאיצים תהליכים מטבוליים, מגבירים את הרגישות לאינסולין של כל הרקמות, האיברים ומייצרים כמות גדולה של אנדורפינים (הורמוני אושר, המשפרים את מצב הרוח ומסייעים בתיאבון).

פיזיותרפיה היא המפתח לפריון גבוה יותר, התחדשות הגוף.

כאשר תרגול הספורט, בצע כמה כללים פשוטים כי יהיה להתמודד בצורה היעילה ביותר עם בעיות השמנה:

אימון צריך להיות על בסיס קבוע. כאשר עושים ספורט, לזכור על משמעת עצמית, כי הבריאות שלך תלוי בגישה הנכונה לפעילות גופנית. האם האימונים 6 ימים בשבוע במשך שעה. כמו כן, שיעורים צריך להיות כיף - פעילות גופנית באמצעות כוח לא מומלץ. מסיבה זו, אתה צריך לבחור את האימון הנכון בשבילך.
בעת בחירת הספורט, לשקול את הגיל ואת היכולות הפיזיות. К примеру, человеку старше 50 лет лучше отдать предпочтение пешим прогулкам, скандинавской ходьбе. А вот молодым людям можно бегать трусцой. Для любого возраста идеально подойдут плавание в бассейне, катание на велосипеде. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Основы правильного питания

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС: