שיעור ומגבלת בילירובין בדם של תינוקות

Bililubin הוא חומר שנוצר בגוף האדם עקב התמוטטות של כדוריות דם אדומות. כדי לקבוע את שיעור האלמנט הזה, יש צורך לעבור בדיקת דם במעבדה.

בלי להיכשל, הדם נלקח מילודים כדי להוציא את צהבת ואת הסיבוכים שלה. אם האינדיקטורים גבוהים משמעותית מהערכים המותרים, מומלץ לבצע טיפול מורכב.

פעולות עצמאיות יש לא לכלול לחלוטין, שכן זה יכול להוביל לתוצאות שליליות על התינוק.

בילרובין וחשיבותו לתינוק

בילירובין יכול להיות ישיר ועקיף. תצוגה ישירה אינה מסוכנת עבור התינוק, כי ללא סיבוכים מופרשים מהגוף יחד עם מרה, שתן או צואה.

המראה העקיף של חומר זה נחשב רעיל וגם יש השפעה שלילית על מערכת העצבים. הוא אינו מתמוסס ואינו מופרש מהגוף, כתוצאה מכך, הילד מפתח את הסימפטומים המקבילים - העור והרירית של הפה מיד מתחילים להפוך צהובים. כדי למנוע חריגה כזו, הכבד צריך לתפקד באופן נורמלי להקל על הסרת רכיב זה מהגוף, באמצעות המעיים.

יש לזכור כי הבילירובין בילוד אינו מסוגל להיות מעובד באופן מלא ויעיל, ולכן התוכן שלו בדם עולה על הנורמה במידה רבה. יש להבין שחריגה זו אינה נחשבת תמיד לפתולוגיה.

באבחון, הגיל של התינוק נלקח בחשבון, שכן הערכים הרגילים שונים. הטיפול ייקבע על בסיס התוצאות המתקבלות ורק אם מצבו של הילד לא יתייצב במשך מספר ימים.

נורמלי bilirubin לפי יום וחודש

בילירובין תמיד נוכח בדם של ילד, אבל בכמויות קטנות. לאחר הלידה, קצב החומר נקבע בדם טבורי. הטבלה הבאה תציג את הבילירובין בדם של תינוק שזה עתה נולד, תלוי ביום ובחודש.

נורמלי bilirubin ב יילודים לפי יום וחודש:

גיל הילדכמות bilirubin הכולל, μmol / lהיחס בין ישיר לבילירובין עקיף

 

אצל היילוד, בימים הראשונים50-6090% עד 10%
2-7 ימיםעד 25690% עד 10%
7-14 ימים60-100
במשך 21 ימים8,5-20,5
הנורמה אצל ילד בגילאי 1-2 חודשים8,5-20,575% עד 25%

(15.4 μmol / l ב 5.1 μmol / l)

שיעור bilirubin ישיר הוא 15-15.4 μmol / l, וזה של bilirubin עקיף הוא 5-5.1 μmol / l.

כל הנתונים הנ"ל נחשבים נורמליים רק עבור תינוקות שנולדו בטווח הקצר. באשר אינדיקטורים מוקדמת, הם שונים.

עבור חולים אלה, בילירובין נחשב רעיל יותר, שכן התינוק טרם נקלט באופן מלא את מערכת העצבים. עבור ילד שנולד לפני הזמן, הנורמה היא לא יותר מ 172 μmol / l. הערך המרבי (גבול) של מחוון זה נצפה ביום השלישי או הרביעי לאחר הלידה.

אם לאחר הסקר, יש חריגות משמעותיות מהנורמה, אז זה חייב לקבוע מיד את הגורם של צהבת. במצב זה, צהבת לא נחשב פיזיולוגי, אנחנו יכולים לדבר על הפתולוגיות של הכבד, מטבוליזם לקוי.

גורם, סימנים ותוצאות של סטיות

צהבת היא פיזיולוגית ופתולוגית. הסוג הפיזיולוגי של סטייה זו אינו נחשב מסוכן לילד ואינו מציין התפתחות של פתולוגיות או מחלות כלשהן.

מופיע ב 2-4 ימים לאחר לידתו של ילד ואומר כי האורגניזם של הילדים מסתגל לסביבה. עורה של העור נעלמת אי שם 7-8 ימים, ללא כל אמצעי עזר. יש מקרים שבהם צהבת פיזיולוגית מתרחשת אצל ילד שבוע לאחר הלידה.

סימפטומים של צהבת פיזיולוגית כוללים את הסימפטומים הבאים:

  1. המראה של yellowness עבור 2-4 ימים לאחר הלידה.
  2. זה לוקח שבוע או 10 ימים לאחר הלידה.
  3. צבע העור בכל הגוף יכול להשתנות כתום לכתום.
  4. המצב הכללי של התינוק הוא חיובי, אין סטיות משמעותיות.
  5. התנהגות הילד היא סטנדרטית.
  6. שתן וצואה לא השתנו בצבע.
סוג זה של פתולוגיה יכול להתרחש כתוצאה מגורמים כגון: מחלות כרוניות אימהיות, היפוקסיה עוברית במהלך תקופת ההריון ולידה לפני 33 שבועות.

באשר לצהבת פתולוגית, זה נחשב מסוכן עבור הילד. כדי להיפטר ממנו ידרוש טיפול מורכב, אשר כרוך זיהוי וחיסול של הגורם. זה קורה כתוצאה של גורמים מעוררים כגון:

  • אמו של הקונפליקט, התינוקת;
  • לידה מוקדמת;
  • מחלות תורשתיות ופתולוגיות, וכן הפרעות גנטיות;
  • מחלות זיהומיות מועברות של האם במהלך ההיריון;
  • לעורר לידה.

הסימפטומים של סוג זה של צהבת הם כדלקמן: לחץ דם נמוך, התכווצויות הגפיים, תיאבון ירוד, חולשה מוגברת ונמנום, צבע עור בולט, יללות נעלמת הראשון, ולאחר מכן חוזר בהדרגה.

הסכנה של צהבת פתולוגית היא שברמות גבוהות של בילירובין, האנזים יכול לחדור למערכת העצבים ולפגוע בה. במצב זה, באנספלופתיה של בילירובין מאובחנת בחולה קטן ביום הראשון לאחר הלידה, מה שמוביל לשיכרון המוח.

זה נחשב מסוכן מאוד ויכול להוביל למוגבלות ולפעמים - למוות. במקרה זה, התסמינים המקבילים יהיו נוכחים.

אם התינוק אינו מקבל עזרה בזמן עם bilirubin מוגברת בדם, לאחר 6 חודשים הוא יהיה בעיות עם שמיעה, התפתחות, ואפילו שיתוק חלקי תתרחש.

זה גם שווה להיות זהיר ואמא, הקפד לשים לב לצבע של שתן צואה. כאשר צבעם משתנה, יש צורך לבדוק את הכבד ואת כיס המרה, שכן קיימת אפשרות לפתח את המחלה של דרכי הכבד ואת הכבד.

טיפול בבילירובין מוגבה

כיצד לנרמל את רמת הבילירובין בדם של תינוקות? הטיפול מתבצע באופן מקיף. אם טיפול בזמן מסופק למטופל הקטן, אז yellowness נעלם ב 14-21 ימים ולא מתעוררות תוצאות.

בכל מקרה, הטיפול נקבע רק על ידי מומחה - רופא ילדים או neonatologist. אי ביצוע פעולות מתקנות עלול להיות מסוכן. יבלות חייב להיות פיקוח מתמיד, כלומר, בדיקות דם מעבדה צריך להתבצע.

כדי לנרמל את מצבו של הילד, עליך לציית להמלצות הבאות של מומחה:

  1. בעזרת המנורה. זה נחשב הדרך היעילה ביותר לטיפול בצהבת. בשל חשיפה לאור בהיר, מרכיבי הבילירובין בעור מתחילים להידרדר בהדרגה. התינוק במהלך ההליך צריך להיות עירום, משקפיים מיוחדים צריך להיות משוחק. יש ילד מתחת למנורה במשך כמה שעות, ולפעמים במשך כמה ימים.
  2. קבלת הכנות. מומלץ להשתמש בתרופות כגון: אלקר, סמקטה, אורסופאלק, הפל ואחרים. הם מסייעים לנרמל את הביצועים של הכבד ואת כיס המרה, לחסל שיכרון של הגוף להרוס bilirubin.

תרופות מומלץ לקחת מן הימים הראשונים של החיים. זמין בצורה של טיפות או השעיות. המינון ומסלול הטיפול נקבע על ידי רופא בלבד.

אמצעי מניעה

כדי להפחית את הסיכון של צהבת אצל תינוק, כדאי לבצע אמצעי מניעה. מה מניעת צהבת מסופק לתינוקות? בתקופת ההיריון יש לשים לב לתזונה נכונה ומאוזנת, לוותר על הרגלים רעים ולקחת תרופות שיכולות להזיק לילד.

אתה גם צריך כל הזמן לבקר מומחה לעבור את כל הבדיקות המסייעות לעקוב אחר ההתפתחות הנורמלית של העובר ואת המצב הכללי של האם.

מומלץ להניק לאחר הלידה. נסו לחסל עצירות התינוק.

בילירובין מוגבה אצל התינוק אינו נחשב לנורמלי, אך לא תמיד מצביע על סטייה. כל הפרות מלווה בסימפטומים חמורים ומתרחשות כתוצאה מגורמים רבים.

במידת הצורך, טיפול מורכב נדרש. כדי למנוע סיבוכים, יש צורך לדבוק בהמלצות של מומחה.

מידע נוסף על צהבת ילודים של תינוקות הוא בסרטון הבא.