תסמינים ותכונות של טיפול בפרוקטיטיס

יש קבוצה של מחלות שאינן מסכנות חיים, אלא מקטינות את איכותן. פרוקטיטיס היא אחת מאותן פתולוגיות. אי נוחות אובססיבית באזור רקטלים, תסמינים אחרים של הפרעות מעיים, אשר נגרמות על ידי דלקת, לא נותנים לאדם לנוח. כדי למנוע זאת, יש צורך לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול. ישנן צורות כרוניות וחריפות של פרוקטיטיס, שכל אחת מהן מתפתחת מסיבות מסוימות ויש לה סימפטומים משלה.

סיווג סיבות

ישנן שתי קבוצות של סיבות שמובילות לפתולוגיה זו:

1. גירויים מקומיים המשפיעים ישירות על הממברנה הרירית של האיבר.
2. הקבוצה השנייה כוללת את הסיבות של אופי כללי, אשר פועלים על כל הגוף ואת המעיים העליונים.

גורמים מזיקים מקומיים

1. ניהול רקטלי של כל חומר מגרה, לדוגמה, קמפור, שמן אתרי, אלכוהול חדור צ'ילי. לרוב, תרופות אלה משמשים כטיפול פופולרי שרק מחריף את הסימפטומים.
2. פציעות מכניות לאחר עיסוי עצמי של הטבעת אנאלי, הערמונית.
3. עיסוי מבוצע בצורה נכונה של בלוטת הערמונית.
4. מבוא של כל גופים זרים לתוך חלל פי הטבעת. לדוגמה, חוקנים.
5. מעבר של זיהום ברקמות הסובבות, למשל, שלפוחית ​​השתן, הנרתיק, רקמות מעיים פרי.
6. גידול של פי הטבעת או הרקמה הסובבת.

סיבות נפוצות

1. זיהומים שונים של מערכת העיכול עם הקורס הממושך שלהם. התפתחות של דלקת פרקים אנאלית יכולה להיגרם לא רק על ידי חדירה של מיקרואורגניזמים על הקרום הרירי, אלא גם על ידי פעולה של גורמים מכניים, למשל, בשל שלשולים, שחרור של רעלים. סיבות זיהומיות נפוצות כוללות דיזנטריה, סלמונלוזיס, אנטרו-וירוסים, מחלות אוטואימוניות שמשפיעות על המעיים.
2. מחלות טפיליות שונות, למשל, giardiasis, enterobiasis, הפתולוגיה של Chagas.
3. STI, כלומר, מחלות המועברות במגע מיני. לדוגמה, עגבת וזיבה. הפרעות תנועתיות או העצבנות של המעי הגס יכולות להוביל לפתולוגיה זו. הגורם העיקרי המזיק הוא עצירות כרונית.

הפרעות נפוצות אחרות כוללות תסמונת המעי הרגיז, dyskinesia המעי הגס. כמו כן, proctitis עלול להתפתח לאחר הקרנות, בעת שימוש אמבטיות ראדון. יש לציין כי גורמים שכיחים לעתים קרובות לעורר את התפתחות proctitis כרונית. הצורה החריפה ביותר מ -80 מקרים היא תוצאה של גורמים מעוררים מקומיים.

הסימפטומים העיקריים של פרוקטיטיס

דלקת פרקים חריפה

ככלל, סימנים של טופס חריף להתרחש באופן מיידי או 2 שעות לאחר הפעולה של גורם מזיק. לרוב, חולים מודאגים לגבי כאב.

כאבים של הטבע מושך, עוצמת נמוכה עלולה להגדיל במהלך תנועות המעי הרגיז. חולים לעיתים קרובות לא יכול שם את המיקום המדויק של הכאב, המציין את הבטן התחתונה ואת הגב התחתון. אבל עם חקר פעיל, הרופא יכול לגלות כי תחושה לא נעימה נמצאת לרוב באזור העצה או בפי הטבעת.

הכאב כואב במהלך היום, מה שמוביל לחרדה ועצבנות מוגברת. ירידה לאחר נטילת דלקתיות, למשל, Ketorolaka, איבופרופן, תרופות משולבות - Spazmalgone או Baralgin.

הפרה של מעשה של ציווי - סימפטום נוסף. החולה מושך כל הזמן לשירותים. במקרה זה, את הצואה, בשל עלייה בצריכה, רוכש אופי קלוש, ואת המראה של כמות קטנה של דם אפשרי גם.

סימפטומים של דלקת פרקים חריפה ניתן להשלים על ידי ירידה בתיאבון, עלייה קלה בטמפרטורה, אי נוחות בבטן.

כרונית

בצורה זו של פתולוגיה, החמרות חלופיות עם תקופות של הפוגה. הקריטריונים העיקריים לאבחון - מהלך המחלה במשך יותר משישה חודשים. התמונה הקלינית מחוץ לתקופות החמרה נמחקת, בדרך כלל היא מוגבלת לתחושות אי-נוחות חוזרות ונשנות בפי הטבעת.

מאז proctitis כרונית מתרחשת לעתים קרובות על רקע של מחלות אחרות, הסימפטומים הקשורים ישירות לפתולוגיה זו באים לידי ביטוי עבור המטופל.

פרוקטיס רדיאלי

למרות העובדה כי קרינה פרוקטיטיס מיוחסת הצורה הקנונית של הפתולוגיה, רופאים רבים להבדיל אותו כסוג נפרד של המחלה. ההבדל העיקרי הוא מבוטא כאבי תסמונת המלווה כל הזמן את המטופל. למרבה הצער, כרגע אין הקלה בכאב יעיל עבור proctitis קרינה, ולכן, זה די קשה כדי להקל על הסימפטומים. בנוסף, המחלה עשויה להיות מלווה בסימפטומים אחרים:

• ירידה במשקל;
• חוסר תיאבון;
• דיכאון של חסינות, עקב אשר אדם נוטה למחלות אחרות.

מהי האבחנה?

כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך לבצע בדיקה מקיפה של המטופל. להתחיל את זה עם הבדיקה הרגילה של אזורים אנאלי ופריאנאלי. ב דלקת חריפה או במקרה של החמרה של הצורה הכרונית, שינויים אלה עשויים להיות שנצפו כ:

1. אדמומיות העור סביב פי הטבעת.
2. הופעתם של פתחי תעלות סוערים, המופיעים בצורת בליטות קטנות.
3. הקירות של תעלת אנאלי הם רווי אדום צבע, במקרים מסוימים, סדקים נמצאים על אותם.

אצל ילדים, הנגעים בדרך כלל מדממים, מה שמאפשר לחשוד במהירות בחולי דלקת חריפה. עם מחלה לטווח ארוך הנוכחי, גושים טחורים עשויים להופיע אצל מבוגרים - היווצרות של צבע כהה יותר.

טכניקת בדיקה: החולה צריך לקום במצב מרפק הברך כך לרופא יש גישה ויזואלית. כדי לבדוק את הטבעת אנאלי ואת החלקים של פי הטבעת, אתה צריך להירגע ככל האפשר. לצורך בדיקה יסודית יותר, הרופא משתמש באנוסקופ.

מחקר האצבע הוא אחת משיטות האבחון העתיקות ביותר אשר אין צורך בכלי נוסף. בשיטה זו, הרופא יכול לחשוד לא רק דלקת של פי הטבעת, אלא גם סיבות אפשריות, כגון טראומה, גידול, וכן הלאה.

מן המטופל אינו דורש הכשרה מיוחדת. אם אדם לא יכול לעמוד בתנוחת מרפק הברכיים, מומלץ לקחת עמדה בצד שמאל עם הרגליים לחוצות על בטנו. במהלך המחקר, הרופא יעריך:

• את שלמות פי הטבעת, את מצב קירות האורגן;
• נוכחותם של כל תצורות על הקיר;
• טבע פריקה.

שיטות שיטתיות - הדרך הטובה ביותר לאבחן את האבחנה הנכונה. לא ניתן לבצע אבחנה של פרוקטיטיס אם המטופל לא נבדק על ידי פרוקטולוג.

נכון לעכשיו, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

1. אנוסקופיה. הוא מבוצע בעזרת משקולת רקטלית מיוחדת, אשר מרוח שמן וזלין ומוכנס לתוך פי הטבעת, מרחיבה אותו קצת. בשל כך, נפתחת תצוגה טובה יותר מאשר במהלך בדיקה קבועה.
2. רקטומנוסקופיה. שיטה אנדוסקופית, שבה מבוצעת בדיקה מפורטת של קירות החלחולת באורך של עד 30 ס"מ, לשם כך נעשה שימוש בצינור פלסטיק עם מצלמה ומקור אור.

ניתוח השינויים הרירית, הרופא יכול לקבוע את צורת המחלה:

1. Catarrhal proctitis. זה בדרך כלל מתרחשת לאחר פעולה של חומרים מגרים על פי הטבעת. מאופיין בדרך כלל על ידי הופעת בצקת והגדילה את דפוס הדם.
2. דלקת פרקיטיס מרהיבה. עדות לכך היא נוכחות של מוגלה. לרוב מתפתח כתוצאה של פעולה של מיקרואורגניזמים.
3. פרוקטיטיס ארוסיבית. עם צורה זו של פתולוגיה, שכבת פני השטח של המעי הופך דק יותר, אשר נצפתה בדרך כלל עם מחלה לטווח ארוך.
4. דלקת פרקטית של כיב. הוא מאופיין על ידי היווצרות של פגמים עמוקים, נזק לשכבת השרירים.
5. צורות מעורבות. מתרחשים במקרה של שילוב של גורמים פתוגניים שונים.

ביופסיה - מונח זה מתייחס לקיחת רקמת רקטלית לבדיקה תחת מיקרוסקופ. מאחר שההרדמה המקומית אינה מוצגת במהלך הליך זה, האירוע עצמו יהיה לא נעים עבור המטופל. אבל באותו זמן ביופסיה יש צורך להוציא את נוכחותם של גידולים על הקיר של פי הטבעת.

שיטות נוספות כוללות אבחון מעבדה, כגון בדיקות דם כלליות, צואה, שתן.

תכונות ההכנה למחקר

יש צורך 100% לנקות את פי הטבעת של צואה, כך ששום דבר לא מונע את הבדיקה. ההכנה כוללת:

1. שלושה ימים לפני המחקר, אתה צריך לשמור על דיאטה מיוחדת שאינה כוללת מזונות עשירים בסיבים, כגון דגנים, פירות יער, ירקות, לחם שיפון.
2. בערב שלפני הבדיקה, החולה יכול לאכול ארוחת ערב קלה.
3. אחרי 50 דקות לאחר הארוחה, החולה צריך לשים חוקן, ביצוע מניפולציות כל שעה עד הכביסה נקי.
4. מחקר שנערך על בטן ריקה, כך ארוחת הבוקר אינה הכרחית.
5. בבוקר, זמן מה לפני rectoromanoscopy מחדש לשים חוקן.

תכונות של טיפול של דלקת פרקים חריפה

הטקטיקה של טיפול פרוקטיטיס שונה עבור סוגים שונים שלה, ולכן הצעד הראשון להיפטר הפתולוגיה היא אבחנה איכותית.

דלקת פרקים חריפה

חשוב לשלב טיפול לא תרופתי עם תרופות. הפסקה הראשונה מרמזת על הגבלת המאמץ הפיזי, בעוד החולה מוצג מנוחה במיטה. כמו כן, המטופל מומלץ מאוד לעקוב אחר דיאטה חוסך עד כל הסימפטומים להיעלם. זה כרוך את ההדרה של משקאות ומנות כי לגרות את המעי. אז, אתה לא יכול לצרוך:

1. גם מאכלים חמים וקרים, כמו גם מאכלים מגרים כימיים, כגון מטוגן, מתובל, מלוח.
2. מוצרים שיכולים לגרום להתפתחות של עצירות, כגון מנות קמח, פסטה, וכן הלאה.

בנוסף לתזונה, הטיפול הרפואי כולל מספר הליכים:

• אמבטיות עם אשלגן permanganate - לא יותר מ 4 פעמים ביום;
• חוקנים או יישום של אשחר הים או שמן זית על הקירות של פי הטבעת;
• תרופות הרגעה קלות כדי לשפר את המצב הכללי.

טיפול תרופתי תלוי בגרימת דלקת פרקים חריפה. משטרי הטיפול הנפוצים ביותר הם:

1. תרופות נוגדות דלקת לא הורמונליות, כגון איבופרופן, קטורול. אלטרנטיבי - שילוב תרופות, antispasmodics ו NSAIDs, כגון Spazmalgon ו Baralgin. הם מפחיתים כאב, לנרמל את המצב של הממברנה הרירית, להירגע את הקירות של פי הטבעת, אשר מפחית את הכאב. החל בצורת טבליות בתוך או זריקות תוך שריריות מקסימום של ארבע פעמים ביום.
2. עם לטווח ארוך הממשל במשך יותר מ -7 ימים, מומלץ לקחת מעכבי משאבת פרוטון. בשל כך, ניתן למנוע תופעות לוואי שונות של נטילת תרופות אנטי דלקתיות הורמונליות. לדוגמה, Omz או Omeprazole.
3. מקומי glucocorticosteroids, כלומר, הורמונים, למשל, Ultraprokt או הקלה Ultra. לחסל את הסימפטומים של חזרת חריפה, דיכוי תהליכים דלקתיים. מסיר כאב ואי נוחות. רשום בצורה של פתילים רקטליים, מומלץ להחיל לא יותר מ 4 פעמים ביום.
4. משלשלים ריאה, כגון דופלאק, גוטאלקס. עזרה כדי למנוע עצירות. לוחות נלקחים בעל פה 1 פעם ביום.

ב דלקת זיהומיות, קודם כל, יש צורך לחסל את גורם מזיק, כלומר, להרוס את החיידקים המזיקים בחלל המעי. יש לציין כי אם נוצרה דלקת פרקיטיס עקב דלקת מעיים, אי אפשר לעשות בלי תרופות לשיקום המעי.

הורמונים לשימוש מקומי לא מומלץ במקרה זה, כפי שהם עשויים לתרום להתפשטות של חיידקים. משטר הטיפול הוא כדלקמן:

1. מקומי נרות חיטוי ומשחות להרוס חיידקים. לדוגמה, Ultraprokt. הזן את התרופה לאחר צרכיו פעמיים ביום. לאחר המבוא של משחה, יש צורך לשמור את התרופה בחלל המעי במשך לפחות חצי שעה, שעבורו אתה צריך לשכב. לאחר היעלמות מוחלטת של הסימפטומים, הרופאים ממליצים להמשיך את הקורס במשך שבוע נוסף.
2. תרופות אנטיבקטריאליות לשיקום המעיים מחיידקים. Furazolidone הוא התרופה הטובה ביותר. יש לה מגוון רחב של פעולות, מגיע לריכוז המרבי שלו באזור המעי, נספג בדם ב -30% בלבד. עם זאת, הוא לעתים קרובות אלרגי לחולים רבים. במקרה זה, אנטיביוטיקה הבאה צריכה להיות מוחלפת: Unidox או Doxycycline. עם זאת, הם התווית עבור נשים בהריון וילדים מתחת לגיל 8 שנים. התרופה הבטוחה ביותר היא ג'וסמיצין. אבל זכור כי רק רופא יכול לבחור אנטיביוטיקה אופטימלית.

חשוב לזכור כאשר לוקחים אנטיביוטיקה כי תרופות אלה להרוס את microflora במעי. לכן, לאחר קבלת הפנים שלהם עשוי להיות בעיות עם עיכול. כדי למנוע זאת, אתה צריך "ליישב" את החיידקים הטובים באמצעות Bifidum או Linex.

הם עשויים גם לרשום תרופות משולבות (antispasmodics ו NSAIDs) או משלשל. ככלל, הסימפטומים של דלקת זיהומיות נעלמים בתוך 5-7 ימים, אבל רק אם הטיפול היה prescribed במועד.

במקרה של דלקת ברקמות ליד פי הטבעת וחדירה של גוף זר, התערבות כירורגית מסומנת להסרתו. לאחר הניתוח, הרופא יקבע טיפול נוסף בהתאם לסיבוכים, מידת הנזק לאיברים ומצבו של המטופל. לרוב, המטפל קובע אנטיביוטיקה, משלשלים, NSAIDs.

עבור גידולים, הטיפול מבוצע על ידי אונקולוג. הוא לוקח ביופסיה חוזרת ומבצע מחקר, עקב כך, ניתן לקבוע את מידת התפשטות הגידול, את נוכחות הגרורות, את מידת הנזק לבלוטות הלימפה. אם המבנה הוא שפיר, אז רק הוא הוסר. במקרה של גידול ממאיר שלא חודר לתוך האיברים השכנים, כל פי הטבעת מוסר. אם גרורות ממאירות התפשטו מעבר לאורגן, השתמשו בשיטות של כימותרפיה.

תכונות של טיפול של דלקת פרקים כרונית

בצורה זו של המחלה, כל המאמצים של הרופא צריך להיות מופנה לאיתור וחיסול רקע פתולוגיה, עקב אשר דלקת התרחשה. משטר הטיפול הוא די מסובך, לכן אנו מתארים רק את הנקודות החשובות ביותר:

1. אוטואימוניות פתולוגיה. הבסיס לטיפול הוא טיפול הורמונלי, למשל, Prednisolone, Hydrocortisone. בדרך כלל מונה את קבלת הפנים שלהם לכל החיים. במהלך החמרה, טיפול הדופק מבוצע כאשר המטופל מקבל מנות גבוהות של הורמונים למשך מספר ימים. עם חוסר היעילות שלהם, הרופא מעביר את המטופל לציטוסטטיקה. כאשר מתרחשים סיבוכים, מתבצעת התערבות כירורגית.
2. STI. בוצע טיפול אנטיביוטי ספציפי בשילוב עם תרופות אנטי דלקתיות.
3. הפתולוגיה הטפילית. תרופות ספציפיות antiparasitic נקבעו. סיבוכים דורשים התערבות כירורגית.
4. תסמונת המעי הרגיז. כדי למנוע את הרגישות מוגברת הרגעה תרופות הרגעה. כמו כן, חשוב לבצע טיפול בשילוב עם תיקון אורח חיים.

פרוקטיס רדיאלי

עם הפתולוגיה הזאת, הכאב בא לידי ביטוי. זה כל כך בולט כי חולים לא מוצאים מקום עבור עצמם. לכן, זה יכול להיות מוסר על ידי כל ההכנות פרמקולוגית כי יעילים עבור המטופל. אולי מינוי של משככי כאבים נרקוטיים, antispasmodics.

בנוסף, הטיפול מתבצע, אשר נועד לצמצם את ההשפעות המזיקות של קרינה. כדי לעשות זאת, להשתמש נוגדי חמצון, למשל, Tocopherol או חומצה אסקורבית. כדי להפחית דלקת, ההכנות ההורמון המקומי משמשים, כגון Doloprokt או Ultraprokt. עם זאת, זה רק משטר טיפול משוער - רק רופא יכול לרשום את הטיפול הנכון הנכון. כרגע, פרוקטיטיס אינה פתולוגיה מסוכנת, שכן טיפולים יעילים פותחו.

הדבר העיקרי שחולה צריך לעשות הוא להתייעץ עם מומחה בזמן, לא כדי עצמית תרופות, שכן זה יכול לגרום לסיבוכים.

צפה בסרטון: טחורים טיפול טבעי (מאי 2024).