תכונות של חילוץ השן חוכמה על הלסת העליונה

הסרת השן חוכמה מוצג כאשר הוא נמצא במצב הלא נכון, אשר משפיע לרעה על מצב השיניים הסמוכות. זה יכול להיות פשוט ומורכב (עם שיניים מושפעות polyurethinized).

שן חוכמה היא טוחנת, בלתי ניתנת להבנה במבנה ובתכלית של שיניים אחרות. זה נקרא "שמונה", שכן הוא השמיני מן החותך המרכזי. תיאורטית, אדם יכול לקבל 4 שיניים כאלה - 2 כל על הלסת העליונה והתחתונה.

עם זאת, בתהליך האבולוציה, את גודל הלסת האדם ירד (על ידי 10-12 מ"מ), אשר נובע משימוש רך, מזון מעובד תרמית. היתה ירידה בעומס הלעיסה, תוצאה - ירידה במלתעות. מספר דודי השיניים נשאר זהה. לכן כמה אנשים G8 להתפרץ (במקרים מסוימים טועה), בעוד שאחרים לא.

"שמיניות" מופיעות בגיל 18-21 שנים. אם בגיל 27 הם ​​לא ידעו את עצמם, אז, קרוב לוודאי, הם לא יתפרצו עוד. אמנם ישנם מקרים שבהם שן החוכמה מופיעה בגיל מבוגר (לאחר 40 שנה). טוחנות קיבלו את שמם כי הם "גדלים" במהלך תקופת בגרות האדם.

הסיבות להסרת שיניים חוכמה

שן חוכמה נחשבת למציאות. עם התפתחות נאותה ומצב טוב, הוא מבצע בהצלחה את תפקידיו, ובזקנה (כאשר השיניים הנותרות נהרסים) הוא הופך לתמיכה עבור תותבות.

עם זאת, לרוב G8 הוא מקור לבעיות - ההתפרצות גורמת להרבה סיבוכים. הדרך היחידה לטפל בהם היא להסיר שן.

אינדיקציות להסרת הטוחנות השמיני:

  • כתר בולט בתוך המסטיק או מחוץ לו, אשר פוגע ברירית הפה;
  • הרס של אמייל, דנטין או עיסת (עששת או דלקת) של "שמונה" או טוחנת השכנה, הטיפול בהם הוא בלתי אפשרי;
  • מורסה (דלקת שופעת);
  • חוסר מקום על תהליך alveolar, אשר גורם השן לגדול בכיוון אופקי או אנכי.

ברוב המקרים, בעיות עם השן חוכמה נובעים מהעובדה כי פשוט אין מקום לזה. החל להתפרץ, "שמונה" מוטלת על טוחנת הבא. זה גורם לכאב, נפיחות.

התוויות נגד

התוויות נגד להסרה הן:

  • בעיות עם קרישת דם;
  • 1 ו 3 trimesters של הריון;
  • מחלות כרוניות של מערכת העיכול, הלב, הכליות בשלב החריף;
  • הפרעות נפשיות.

הסרת שיניים חוכמה העליון

הסרת הטוחן השלישי אינו תהליך קל, שכן הוא חותך קשות לתוך מסטיק, יש שורש מסועף מערכת כלי הדם. הלסת העליונה פחות מסיבית מאשר הלסת התחתונה, ולכן שן החכמה העליונה מוקפת בצלחת עצם דקה יותר ובעלת שורשים מסועפים פחות. הסרת שמונה העליון הוא קל ובטוח יותר.

להקצות הסרת פשוטה וקשה. פשוט מוצג אם הטוחנת לחלוטין או 90% לחתוך את החניכיים. במקביל, יש שורשים ישר ישר (או שורש יחיד accrete).

הסרת פשוטה אינה מעידה על כריתה של החניכיים או מניפולציות כירורגיות אחרות עם אזמל. מלקחיים ידני או מעלית משמשים, מלקחיים בצורת S מלקחיים עשוי גם להיות נדרש. אלה האחרונים מאפשרים לך להגיע אל טוחנת מרחוק. עם הרס של עששת שלה, כמו גם להפקת שברי שורש, יש כידונים, או מלקחיים כידון. יש להם מלאות משולבות, בניגוד ללחיים של סוגים אחרים של מלקחיים.

צילום רנטגן נלקח לפני הליך ההסרה. יש צורך כי הרופא העריך את מבנה השן, במיוחד את המיקום של השורשים.

ההסרה מתבצעת במספר שלבים:

  1. שכבת מלקחיים על הכתר כך שהוא נתפס לחלוטין.
  2. דיכאון מתחת לקצה החניכיים של הלחיים.
  3. קיבוע כלי.
  4. מתנדנד, שן נקע מצד לצד, תהליך זה נקרא לוקסיפיקציה.
  5. חילוץ "שמונה" מן alveoli - המתיחה.

מיד לאחר החילוץ, ספוגית כותנה מוכנס לתוך החלל וכתוצאה מכך להפסיק דימום במשך ממוצע של 7-10 דקות.

לכל שלב יש מאפיינים משלו. לכן, נדנדה השן צריך להתבצע בכיוון הלחי. הסרת "שמונה" היא תנועה סיבובית או כמו מטוטלת. המשימה של הרופא עם הסרת פשוטה - לשלוף שן לחלוטין עם השורשים בכל פעם.

שינויי פוליאוריתן משפיעים

שן שנוצרה, אך לא פרצה, מכונה "מושפעת". חזותית, זה נראה מוסתר החניכיים. כל שן יכול להיות מושפע, אבל לרוב - "שמונה". אם 1-2 חדירים של שן חוכמה מופיעים מתחת למסטיק, אז הם מדברים על polyuretion שלה.

הטוחנת המושפעת מוסרת בדרך כלל. אינדיקציות להליכים כירורגיים הן:

  • תהליך דלקתי;
  • כאב, נפיחות בחניכיים;
  • מיקום השן בציסטה הזקיקתית;
  • הפרת נגיסה, חוסר היכולת טיפול שיניים איכותי;
  • מיקום שגוי של "שמונה" שניתנו (נטייה ללחי או לשן הסמוכה, היפוך, הפוך).

במקרים אחרים, אם השן המושפעת אינה מטרידה, היא אינה מוסרת.

שיניים טהורות לעיתים קרובות לגרום דלקת פרקים - דלקת של מכסה המנוע gingival. זאת בשל העובדה כי תחת זה לצבור פסולת מזון, חיידקים.

כתוצאה מכך, דלקת מתפתחת, הסימפטומים של אשר פועמים כאבים פועמים לחלקים שונים של הפנים, חוסר היכולת ללעוס ופשוט לפתוח את הפה, עלייה בטמפרטורת הגוף ל 39 מעלות צלזיוס, הידרדרות כללית של המצב.

אתה יכול לפתור את הבעיה על ידי הסרת שן polyurethinized או לחתוך את מכסה המנוע.

הליך הסרה

אם יש צורך לחלץ את השיניים שנפגעו ו polyurethinized, פירוש הדבר "הסרת" מורכבת. זה מלווה גם רדיוגרפיה והרדמה.

שלבי ההסרה "הקשה":

  1. ניתוק החניכיים באזמל, הפרדת דש החניכיים.
  2. כאשר טוחנת הוא מתחת לשכבת עצם, חיתוך שלה (כריתה) בעזרת תרגיל.
  3. הסרת "שמונה" (מלא או חלקים לאחר ניסור ראשוני).
  4. מנקים את החור בעזרת מחוך (כלי הדומה לכפית) ומתייחסים אליו עם תמיסת חיטוי.
  5. בעת קידוח רקמות העצם יש צורך למלא אותו. כדי לעשות זאת, להשתמש אנלוגים סינתטיים, כגון פוספט tricalcium, hydroxyapatite.
  6. החזר דש מסטיק במקום. תפירה.

ההליך נמשך 40-50 דקות. לאחר יומיים, החולה צריך לבוא לפגישה הבאה. עצם רקמת עצם צריך להתבצע במהפכות נמוכות של תרגיל הקירור כדי למנוע מוות עצם.

כאשר pericoronite ואין ראיות להסרת נקטו כריתה של מכסה המנוע gingival. ראשית, הרופא בודק את נתוני הרנטגן, ואז מייצר הרדמה מקומית. הליך לנתיחה כרוך הסרת חלק נוסף של מסטיק עם אזמל אז שום דבר מטשטש את האזור טוחנת. אם אפילו חלק קטן של רקמת החניכיים נשאר, מחדש דלקת יתחילו. לאחר כריתה, טיפול חיטוי הפצע מבוצע, ריפוי הרכב מוחל.

הרדמה - איזה סוג של הרדמה לבחור?

כאשר שיניים חוכמה מוסרים, הרדמה מקומית משמש בדרך כלל - הזרקת לידוקאין או ארקטיין. 2 זריקות נעשות - על הצדדים החיצוניים והפנימיים (palatal). הודות לטכנולוגיה זו, השפעה הרדמה יותר אמין, אשר מגיע כבר 5 דקות לאחר ההזרקה.

אגב, "הקפאה" של הלסת העליונה, לעומת ההרדמה התחתונה, מגיע מהר יותר. זאת בשל העובדה כי רקמות העצם כאן הוא צפוף פחות ויש יותר כלי דם.

אם מיד להסיר 2 "שן" בלסת העליונה, הרופא עשוי להציע הרדמה כללית. זה גם הצביע על dentophobia, חוסר סובלנות רכיבים הרדמה. למרות האטרקטיביות של מיצוי שיניים בהרדמה כללית, הליך זה הוא התווית במספר מחלות. זה לא מבוצע לילדים, נשים הרות, קשישים. יש להבין כי הרדמה היא תמיד סיכון. לבסוף, עלות ההסרה עולה במידה ניכרת.

תרופות מודרניות מציעים הרבה משככי כאבים שמחליפים זה את זה. רופא השיניים, שבדק את ההיסטוריה והכיר את מוזרויות בריאותו של המטופל, יבחר את ההרדמה האופטימלית. לכן חשוב כל כך להקשיב להמלצות הרופא בבחירת הרכב ההרדמה.

לדוגמה, עבור מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, משככי כאבים שיש להם אדרנלין אינם נכללים. תרופות נגד הריון שיש להן השפעה vasoconstrictor.

לרוב הם מבצעים זריקת חדירה עם חומר הרדמה, שבו הפתרון מוזרק לקפל המעבר של המסטיק. אם הטכניקה הראשונה נכשלת, פלסטין או הרדמה צינורית מבוצעת.

כדי להגדיל את זמן החשיפה להרדמה של ארקטיין, אדרנלין או נוראפינפרין מתווסף אליו. לאחר פעולה vasoconstrictor, הם להפחית את שיעור resorption של הרדמה, כלומר, להגדיל את זמן הריכוז שלה באזור העבודה. השימוש באדרנלין יחד עם הרדמה מאפשר הסרת כאבים תוך שעה.

איכות ההרדמה תלויה לא רק בסוג התרופה, אלא גם במצבו של המטופל. לכן, פחד חזק והתרגשות של המטופל להפוך את הסיבה כי "להקפיא" לא עובד.

תוצאות וסיבוכים

תאימות עם טכניקה הסרת והמלצות לטיפול סיבוכים חור לאחר הסרת "שמונה" לעתים נדירות להתרחש.

אחד מהם הוא alveolitis, או דלקת של החור. זה יהיה למצוא את למחרת למחרת לאחר ההסרה יראה את עצמו עם כאב כואב, נפיחות, ריח לא נעים מן הפה, עליית הטמפרטורה ל 38-39 ° C.

עם דחיסה חזקה של הכתר, במיוחד אם השן הוא נוטה עששת, שבר אפשרי. במקרה זה, רופא השיניים יצטרך להסיר את הפסולת בחלקים. הסדק אופייני לשבר. אגב, שן קרובה עשויה להישבר. זה קורה בדרך כלל כאשר חוסר הניסיון של רופא השיניים, או אם השן הוא חלש מדי, אין "השכן" הבא.

אם המלקחיים עמוקים מדי וכוח מוחל, שבר של תהליך alveolar אפשרי. במקרה זה, חלקים חדים באתר השבר מלוטשים כדי למנוע התפתחות של דלקת. הפצע שנוצר ידרוש יותר תשומת לב במהלך הטיפול והטיפול, החולה הוא אנטיביוטיקה שנקבעו.

כוח פראי מדי בזמן החילוץ של השן יכול לגרום ניקוב של החלק התחתון של הסינוס המקסימלי. סיבוך לא נעים, אבל נדיר, שבו יש נקב (חור) בין הלסת לבין הסינוס המקסימלי.

מחיר עסקה

הסרת שן חוכמה נכללת ברשימת הפרוצדורות הנעשות ללא תשלום במרפאות הממלכתיות במסגרת מדיניות OMS. ייתכן שיהיה עליך לשלם עבור הרדמה - ממוצע של 100-500 רובל, בהתאם להרכב.

במרפאות פרטיות, הליך ההסרה יעלה 3,000-4,000 רובלים, וכן עבור extirpation מורכב של שיניים מושפעות ו polyurethinized, 10,000-15,000 רובל.

מסקנה

כזה רודימנט כמו שן חוכמה לא יכול להפריע לאדם או לגרום דלקת, הפרה של עקיצות. במקרה האחרון, את "שמונה" כדי להסיר.

עם תאימות עם הטכנולוגיה של הסרת סיבוכים לאחר הניתוח לא מתרחשים.

וידאו זה מציג את התהליך של הסרת שן חוכמה בלסת העליונה.

ביקורות

כשהרופא אמר לי שהוא יסלק את שן החוכמה בחלקים, וחתך את החניכיים, כמעט מתתי מפחד. זה הכרחי לעשות זאת, כי השן כמעט לא נחתכת, אבל אין לי שביעיות, שמונה שמונים הקש על שש. עם זאת, הכל הלך טוב - זריקה, כ 30 דקות את ההסרה עצמה. שבוע לאחר מכן שכחתי לחשוב על הבעיות שלהם.

ורברה, מוסקווה

לפני כחודש, זה התחיל לשבור את המסטיק, אפילו לא הבנתי איזה מבין השיניים כאב. ניגש לרופא, הוא מינה צילום רנטגן. התברר כי הבעיה היא השן חוכמה, זה גדל כמעט אופקית. ואף על פי שלא הספיק אפילו לחצות, הוא לחץ על השכנים.

הלכתי למנתח. הוא עשה הרדמה, אז לא הרגשתי כאב בזמן ההליך, אבל התחושות והקולות לא היו נעימים. זה נמשך 40 דקות, ולאחר מכן הרופא לשים גזה בחור ושלח אותי הביתה.

כעבור שעה החלה ההרדמה לרדת, ואני חשתי כאב בלתי נסבל. פיל קטורול. כמו כן, הרופא רשם אנטיביוטיקה ו Nimesil. הכאב של יום 4 היה נורא, ואז הסימפטומים הכאב הכאב נשאר. שוב הלך לרופא, הוא מינה שטיפה ו UHF. בקיצור, סבלתי שבוע. עכשיו הכל עבר, רנטגן הראה עוד שן מושפעת. אני חושש לחשוב שאני צריך לעבור את זה שוב.

ניקולאי, קירוב

צפה בסרטון: איך להעביר קבצים מהטלפון למחשב - אפליקציית AirDroid (מאי 2024).