הסיבות לעלייה בבילירובין בדם עשויות להיות במצב תורשתי המתרחש בגוף, או להתרחש על רקע התפתחותן של מחלות ראשוניות אחרות. פתולוגיה כזו מסוכן במיוחד עבור תינוקות, אשר יכול לגרום לעיכוב בפיתוח, התפתחות של שיתוק.
מה זה bilirubin
Bililubin הוא פיגמנט מרה, מוצר התמוטטות של המוגלובין המתרחשת בפרנכיית הכבד. הסרת אותו מהגוף מתרחשת עם נוזל מרה. תרכובת פיגמנט כימית גורמת לצבע האופייני של המוני צואה ומרירות בשל גוון החום (בצורתה הטהורה).
פיגמנט יש השפעה רעילה על תאי עצב, תורם לפיתוח של מחלות פתולוגיות כגון צהבת גרעינית ו אנצפלופתיה.
מחייב כימי של bilirubin מתרחשת ברקמת הכבד. זה פיגמנט חופשי חודר מן הטחול דרך זרם הדם הכללי, אשר מתרחשת על רקע התמוטטות של כדוריות דם אדומות. בשל הפיכת הבילירובין ברקמת הגוף, השפעתו הרעילה על הגוף מופחתת.
נורמלי bilirubin בדם
כאשר הגוף הוא בריא, bilirubin עדיין הכלול בו, אבל בנפח רגיל, לא מסוכן לפעילות של איברים פנימיים ומערכות. הרמה הטבעית של פיגמנט שונה עבור מבוגרים ותינוקות.
רמת בילירובין בתינוקות
אצל תינוקות מתחת לגיל 1 חודש, נפח של הבילירובין נוכח בגוף משתנה בין 8.5 ל 20.5 μmol / ליטר. מוקדם יותר (בשבועות הראשונים לאחר הלידה) רמת הפיגמנט גבוהה יותר. זה יכול להיות מוסבר על ידי התמוטטות של המוגלובין העובר (המוגלובין העובר).
פיגמנט רגיל בתינוקות נכלל בנפח:
- תינוקות שנולדו בזמן - 51-60 μmol / ליטר;
- עבור תינוקות שנולדו בטרם עת - 71.8-106 μmol / ליטר.
הרמה גדלה בהדרגה ככל שהילד מתבגר:
- ביום הראשון נפח אינו עולה על 85 μmol / ליטר;
- ביום השני, הוא עולה ל 180 μmol / ליטר;
- עד היום השלישי - עד 256 μmol / ליטר.
אם התוכן של bilirubin בגוף של התינוק הוא מעל 256 μmol / ליטר, זה מצביע צהבת.
תכונות נשים וגברים
כל יום במבוגרים, 1 גרם של המוגלובין נשבר למטה, אשר גורם להיווצרות של 35 מ"ג של הבילירובין. פיגמנט חופשי (עקיף) בבוגר הוא נורמלי - 16.4 μmol / L. עבור bilirubin ישיר, הלא מסוכנים ברמה 0-5.1 μmol / l.
שיעור הבילירובין הכולל, שהוא שילוב של כמויות של פיגמנט ישיר ועקיף, הוא 0.5-20.5 μmol / L.
ישיר ועקיף bilirubin
ישיר bilirubin - פיגמנט שיכול להתמוסס נוזל (למעט שומנים), נחשב תרכובת רעילה. הוא מסונן על ידי הכליות ומשאיר את הגוף עם שתן. התוכן בדם הוא 4% מכלל רמת הפיגמנט (4.3-4.6 μmol / l).
בילירובין עקיף הוא פיגמנט מסיס בנוזל, אך מסיס בשומנים. לא מסוננים על ידי הכליות, לא מופרשים עם שתן. רמת התוכן בגוף - 96% מהסכום הכולל של פיגמנט (15.4-17.1 mmol / l).
בילירובין עקיף הוא רעיל, חודר בקלות לתאי האיברים הפנימיים, שם הוא נקשר לקרום התא (שומניהם), והוא משולב לתוך המיטוכונדריה. תורם להפרת הנשימה התא, תהליכים מטבוליים, היווצרות חלבון.
מה מגביר את רמת הבילירובין בדם
מגביר את נפח המתחם בזרם הדם ברקע:
- הגברת המוליזה של תאי הדם האדומים;
- תפקוד כבד חריג, כולל פונקציה excretory;
- הפרות של תזרים של נוזלים מרה מן הצינור המרה לתוך הסביבה המעי.
סיבה נפוצה נוספת של רמות פיגמנט גבוהות היא אנמיה המוליטית, אשר, בתורו, מתפתח כאשר נחשף את הגורמים הבאים:
- עם תוכן מספיק בגוף של ויטמין B12;
- עם התפתחות של מלריה;
- עם דימום מסיבי;
- עם אוטם ריאתי.
עלייה משמעותית בהיקף החיבור מתרחשת עקב הפרעות בכיס המרה, פתולוגיות של טבע הלמינטי. התפתחות הפתולוגיה מושפעת מההתפתחות הכרוכה במחלות כגון הפטיטיס, שחמת הכבד, סרטן, תסמונת גילברט.
סימפטומים של bilirubin מוגבה
רק רופא יכול לבצע אבחנה מדויקת, בהתבסס על תוצאות של אמצעי אבחון. אבל יש כמה תופעות סימפטומטיות אשר מצביעים ישירות על עלייה ברמת הבילירובין בדם:
- שינויים בצבע העור: הם הופכים צהוב מובהק (זה חל גם על הקרנית);
- מצהיב שתן או משנה את גונו לאפרפר;
- המוני צואה הופכים לבנבן;
- תסמונת הכאב בהיפוכונדריה השמאלית (מצד הלבלב), שעוצמתה עולה לאחר האימון;
- חולשה כללית (קשה לאדם לבצע משימות יומיומיות - לנקות את הדירה, ללכת לחנות, להכין אוכל);
- הגדלת הטמפרטורה הכוללת;
- עצבנות מוגברת;
- בחילה;
- סחרחורת.
פריחה בעור אינה מתרחשת במהלך התפתחות הפתולוגיה הזו.
לאיזה רופא ומתי לפנות
אם הצלחתם לזהות תסמינים האופייניים לבילירובין מוגבהים, אתם לא צריכים לטפל בעצמכם, אבל עליכם להתייעץ מיד עם רופא. קודם כל, מומלץ לבקר אצל מטפל אשר, אם יש צורך, יפנה אותך לרופא אחר, למשל, לגסטרואנטרולוג.
פתולוגיה מטופל על ידי רופאים שונים בהתאם הגורם, אשר גרמה לעלייה ברמת הפיגמנט בגוף. אם המקור טמון במחלת הדם, עיין בהמטולוג. עבור מחלות של דרכי המרה, את עזרתו של hepatologist, מומחה למחלות זיהומיות או אונקולוג נדרש (בהתחשב בטבע של המצב הראשוני).
כיצד להפחית את הבילירובין בדם
ראוי לציין כי עלייה ברמת הבילירובין בגוף אינו מצב נפרד הדורש טיפול ספציפי. ראשית, הכוחות מכוונים לחיסול מקור הגידול בפיגמנט.
טיפול תרופתי
לפני מתן תרופות, הרופא מגלה מה תרם להתפתחות הפתולוגיה. על בסיס המקור המקורי, הם prescribed תרופות choleretic, תרופות עם השפעה תומכת, sorbents.
כדי לשפר את תזרים של נוזלים מרה, השימוש בהכנת צמחים וויטמינים יהיה יעיל. של קרנות שנקבעו לעתים קרובות ניתן להבחין Allohol ו Kars. אם הבעיה טמונה במחלת כבד, אנזימים, תרופות אנטי ויראליות אנטיבקטריאליות הם prescribed.
ההכנות של הלבלב, האיסנלה וה"מזים "משפיעות על הכבד. כדי להאיץ את הפרשת תרכובות ולהפחית את ההשפעות הרעילות על הגוף, למנות Enterosgel, פחם מופעל.
פוטותרפיה
לעיתים קרובות בטיפול בתנאים ראשוניים הגורמים לעלייה ברמת הבילירובין, נעשה שימוש בפיזיותרפיה. אחד מהם הוא פוטותרפיה. הטכניקה מבוססת על שימוש בקרניים אולטרה סגולות על האזור עם המחלה הראשית. ההשפעה של גורם כזה המרה של bilirubin לתוך isometer, אשר מופרש מן הגוף באופן טבעי (דרך שתן).
כמו בכל הליך רפואי, phototherapy יכול לגרום לתגובות שליליות בצורה של:
- להגביר את יובש ו flaking של העור באתר של השפעה;
- ישנוניות;
- קצב צואה מוגבר;
- פריחה בעור המעידה על תגובה אלרגית;
- משנה את גוון האפידרמיס לברונזה.
תופעות לוואי נעלמות מיד לאחר הפסקת הטיפול. התוויות התוויתיות כוללות נזקי כבד חמורים, התפתחות של צהבת חסימתית.
תרופות עממיות
אתה יכול להיפטר הפתולוגיה בעזרת צמחי מרפא, אשר יחד להפחית את העומס על הכבד, לשפר את תפקודו, להסיר bilirubin וחומרים רעילים:
- מנטה, momwort, tutsan, קמומיל: החומרים מעורבים באותה מידה, לקחת 2 כפות. l איסוף, לשפוך 0.5 ליטר מים חמים, להשרות במשך 2 שעות, לקחת 100 מ"ל פעמיים ביום;
- עלי ליבנה: עלים יבשים, קוצצים, קח 2 כפות. l חומרי גלם, יוצקים 0.5 ליטר מים חמים, מתעקשים במשך שעה, לקחת 100 מ"ל שלוש פעמים ביום;
- אמאמוורט, קמומיל, וורט של סנט ג'ון: מכל עשב אתה יכול להכין עירוי או מרתח, לקחת במקום תה.
כדי להפחית את רמת הבילירובין בגוף, מומלץ לנקות מיד את המעיים, כי כמות עודפת שלו מופרש יחד עם צואה. עבור עצירות והפרעות של מערכת העיכול, תרופות מיוחדות נרשמות (למשל, פחם מופעל).
דיאט
לתזונה תפקיד חשוב לא פחות בטיפול בבילירובין מוגבה. לדוגמה, ההשפעה הפחתת יש:
- חלב ומוצרי חלב מותסס בעלי תכולת שומן נמוכה;
- מרק ירקות;
- מרק חלב;
- ביצה מבושלת (במיוחד - חלבון);
- חביתת מאודה;
- ירקות מתוקים, פירות וגרגרים.
בבית החולים מטופלים המטופלים בתזונה מס '5.
מניעה והמלצות
כל מחלה קל יותר למנוע מאשר להילחם נגדה ואת השלכותיה השליליות בקרוב. בעת זיהוי סימפטומים מדאיגים, הרופא קובע את המחקרים הנדרשים, תוצאות אשר נקבעים עם הסיבה האמיתית של הבילירובין גדל.
כדי למנוע פתולוגיה, מומלץ לציית לכללים הבאים:
- לשמור על תזונה נכונה למעט מזונות לא בריאים מן הדיאטה (שומן, מטוגן, מלוחים, מעושן);
- הפסקת עישון, שתיית אלכוהול, נטילת סמים;
- לבקר אצל הרופא לפחות פעמיים בשנה כדי לעבור בדיקה רפואית לזיהוי פתולוגיות ראשוניות;
- לבחון היגיינה אישית, כללי עיבוד מוצרים לפני השימוש, תנאי אחסון.
רק טיפול בזמן יעזור למנוע סיבוכים ולהפחית את משך המחלה.
בבילירובין מוגבה בבני אדם עולה מחלה אחרת המתפתחת בגוף. זהו סימפטום של הפתולוגיה ראשונית, הדורש טיפול סימפטומטי בלבד. לכן, לאחר גילוי כמות עודפת של bilirubin בדם, הרופא הראשון מרשם טיפול etiotropic, אשר יסייע להיפטר הסימפטום.
