ביוכימיה של הדם: הנורמה והפרשנות של הבדיקות

ניתוח ביוכימי של דם - אחת השיטות הפופולריות ביותר של בדיקה. אם אתה נכון לפענח את התוצאות, אתה יכול לזהות פתולוגיות רבות בשלבים המוקדמים.

כיצד להתכונן לניתוח?

האחות אוספת את הדם של המטופל תוך 2 דקות בלבד, והליך זה אינו גורם לאי-נוחות. אבל כדי שהבדיקות יהיו נכונות, יש צורך להתכונן לקראתן ולפעול על פי מספר דרישות פשוטות:

• הדם מועבר אך ורק על קיבה ריקה;
• ארוחת ערב על ערב לא צריך להכיל תה חזק, קפה, מזון שומני ואלכוהול לא צריך להיות נצרך כמה ימים לפני הניתוח;
• עבור יום צריך להימנע מכל הליכים תרמיים, מאמץ פיזי;
• בדיקות יש לקחת מוקדם בבוקר;
• כאשר המטופל מגיע למעבדה, מומלץ לו לשבת 10 דקות, לקחת נשימה עמוקה, להירגע;
• כדי לקבוע את רמת הסוכר המדויקת בדם, לפני שעבר את הבדיקה, אינך צריך לצחצח שיניים, לשתות תה או קפה;
• זה לא רצוי לקחת כל ההכנות ההורמונליות, אנטיביוטיקה ותרופות אחרות לפני לקיחת דם;
• 2 שבועות לפני הבדיקה, להפסיק לשתות תרופות להפחית את ריכוז השומנים בדם.

בדיקת דם ביוכימית: רגילה

הטבלה מציגה את הערכים הרגילים של כל הפרמטרים:

המייג'ור הראה ביוכימיה של הדם

על פי הרכב שונה של הדם ניתן לשפוט על נוכחות של הפתולוגיה. ניתוח ביוכימי, בניגוד לקליניקה הכללית, יזהה הפרות בעבודה של איברים מסוימים. בנוסף, ביוכימיה מסייעת לקבוע אם לגוף יש מספיק ויטמינים, יסודות קורט, כל חומר אחר.

סנאים

קבוצה זו בביוכימיה של הדם מיוצגת על ידי חלבונים, שבלעדיהם חיי אדם בלתי אפשריים, כמו גם מבנים חלבונים ספציפיים שעלולים להתעורר עקב מצבים מסוימים.

1. סה"כ חלבון שינויים ברמת החלבון הכולל יכולים להצביע על התפתחות של תהליכים פתולוגיים, כולל אונקולוגיה, דלקת של איברים פנימיים, רקמת חיבור. אבל יש לזכור גם כי ירידה בחומר זה עשויה להיות תוצאה של אספקת מספיק שלה עם מזון.
2. לעתים קרובות, יחד עם החלבון הכולל, הוא גם בוחן שברים חלבונים, שכן ירידה או עלייה בתוכן של סוגים שונים של חלבונים, הפרת היחס ביניהם יכול להיות סימן של תנאים פתולוגיים רבים.
3. אלבום. זהו חלבון המאפשר לך לזהות את הפתולוגיה של הכבד והכליות: לאבחן שיגרון, נוכחות של גידולים, כדי לקבוע את ההשפעה של סוכנים הורמונליים על הגוף.
4. מיוגלובין. חלבון זה משמש לזיהוי שינויים פתולוגיים בשריר הלב, השלד. הסיבות לעלייה במדד זה עשויות לגרום לפציעות, להתקפים תכופים וכן הלאה.
5. פריטין. חלבון זה "אוספת" עתודת מילואים של ברזל בגוף. רמתה נחוצה ללימוד מחלות ממקורות שונים, כמו גם פתולוגיות כגון שיגרון, גידולים ממאירים וזיהומים.
6. Ceruloplasmin. חלבון המוביל יונים נחושת. עם הגידול בפעילות החלבון, אפשר לדבר על אוטם שריר הלב, על גידולים ממאירים ותהליכים דלקתיים.
7. C-reactive חלבון. חלבון מסוים המופיע בחדירה של חומרים זיהומיים, פציעות, שחפת, אונקולוגיה, דלקת קרום המוח, סיבוכים לאחר הניתוח.
8. גורם ריאומטי או קבוצה של אימונוגלובולינים ספציפיים אשר מסונתזים בגוף במהלך התפתחות דלקת מפרקים שגרונית, בתנאים פתולוגיים, כגון שחפת, מונונוקלאוזיס, מחלות המטולוגיות. ב דלקת מפרקים שגרונית, עלייה בפעילות antistreptolysin נצפתה לעתים קרובות.

אנזימים

אנזימים בניתוח ביוכימי מיוצגים בדרך כלל על ידי בדיקות כבד: ALT ו- AST, אמיליזות, אשר גדל באופן משמעותי עם בעיות עם הלבלב. רשימה של אנזימים שיכולים לספר על מצב הגוף הוא הרבה יותר:

1. ALT (alanine aminotransferase). כלול בדיקות הכבד הנ"ל. זה אינדיקטור של תפקוד הכבד, אבל זה יכול גם לאפיין איברים אחרים.
2. AST (asperate aminotransferase). בנוסף למחלת כבד, אנזים זה יכול לדבר על פתולוגיה של הלב, תהליכים זיהומיים בגוף.
3. א עמילאז ו עמילאז בלבלב. אינדיקטורים אלה מצביעים לרוב על נוכחות של תהליך דלקתי בלבלב, למרות שפעילותם עלולה לעלות במקרים אחרים: אי ספיקת כליות, צריכת מינונים גדולים של אלכוהול, שימוש בסמים של כמה קבוצות תרופות, כגון סליצילטים והורמונים.
4. קריאין. אנזים המשקף מטבוליזם באנרגיה ברקמות שונות. הגדלת הערך מאפשרת גם לאבחן אוטם שריר הלב ולקבוע את הפרוגנוזה שלו. זה מאוד מועיל עבור מומחים כדי לרשום את הטיפול הנכון.
5. LDH (dehydrogenase לקטט). חומר תאיים, עם עלייה בפעילות שבה אתה יכול לדבר על: הפטיטיס, אוטם שריר הלב, סוגים מסוימים של אנמיה. כמו כן, עלייה משמעותית אינדיקטור זה נצפתה עם המראה של גידולים ממאירים.
6. טרנספטידיז גמא-גלוטמיל. על ידי קביעת הפעילות של אנזים זה, ניתן לזהות מחלות כבד, תהליכים דלקתיים בגוף, אשר מופיעים ללא תסמינים.
7. ליפאז. אנזים זה מעורב בפירוק של שומנים ניטרליים. תפקיד חשוב שייך לליפאז הלבלב, שהוא בעל חשיבות רבה בגסטרואנטרולוגיה, כפי שהוא מאפשר לזהות מחלות של הלבלב.
8. פוספטאז אלקליין. עוזר לזהות מחלות של מערכת השלד, דרכי המרה, כבד.
9. Phosphatase הוא חומצי. עלייה בפעילות האנזים הזה נצפתה עם נגעים של בלוטת הערמונית.
10. Cholinesterase. פעילות האנזים משקפת את היכולת הסינתטית של הפרנכימה הכבד. עם ירידה בפעילות האנזים הזה ניתן לומר על הנזק לכבד. כמו כן, פעילות האנזים מופחתת באוטם, תהליכים דלקתיים בכליות, הופעת גידולים ממאירים.

ספקטרום שומנים

אבחון מחלות של מערכת הלב וכלי הדם לא תמיד מוגבל למינוח של ניתוח כדי לקבוע את הכולסטרול. כדי לגלות באיזה מצב הקירות כלי הדם, אם יש סימנים להתפתחות של IHD או אוטם שריר הלב, לא עושים בלי הבדיקה הכימית של ספקטרום השומנים. הוא כולל:

• כולסטרול כללי;
• ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה וליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה;
• טריגליצרידים;
• מקדם אתרוגני.

פחמימות

הניתוח הנפוץ ביותר במספר הביוכימיה הוא ניתוח תכולת הסוכר או הגלוקוז.

עם הגידול של מחוון זה יכול לזהות סוכרת. עם זאת, ישנם מספר מחלות המביאות גם לשיפור בביצועים. אלה כוללים פציעות, כוויות, מחלת כבד, מחלת הלבלב.

פיגמנטים

בילירובין הוא מוצר התמוטטות של תאי דם אדומים. הגידול שלה עשוי להצביע על תנאים פתולוגיים שונים.

מחלות הקשורות לעלייה בחומר נתון עשויות להיות סיבות שונות של מוצא. לכן, האבחנה מבוססת על היחס בין חלק הבילירובין. לרוב, בדיקה מעבדה זו תעזור לאבחן הפרעות הקשורות לנזק לכבד ולדרכי המרה.

חומרים מולקולריים בעלי משקל חנקני נמוך

מוצג על ידי האינדיקטורים הבאים:

1. קריאטין זה מאפשר לך לקבוע את המצב של איברים, לדבר על בעיות חמורות, כגון גידולים, סוכרת, כבד נזק לכליות.
2. אוריאה ניתוח של אוריאה מציין בעיות בכליות. בנוסף, המחקר הוא לעתים קרובות הכרחי כדי לקבוע את הפונקציה של הכבד, הלב, מערכת העיכול.

יסודות קורט, חומצות, ויטמינים

ב LHC, זה לעתים קרובות ניתן לעמוד במבחנים המאפשרים לקבוע את רמת החומרים האורגניים ותרכובות אורגניות. אלה כוללים:

1. סידן. זהו קטיון תאיים המתרכז במערכת השלד. עם שינויים במדד, אנחנו יכולים לדבר על מחלות של העצמות, בלוטת התריס, הכבד, ואת הכליות. סידן משמש גם כמבחן אבחון חשוב לאיתור מחלות של מערכת השלד אצל ילדים.
2. נתרן. קטיון תאיים המעביר מים. כאשר שינוי הריכוז של נתרן יכול לדבר על תנאים פתולוגיים רציניים.
3. אשלגן. שינויים ברמת אשלגן בכיוון של הפחתה יכול להוביל דום לב ב סיסטולה, כלפי מעלה - ב diastole.
4. זרחן. אלמנט כימי כי הוא קשור מאוד עם מטבוליזם סידן.
5. מגנזיום. חוסר מגנזיום יכול להוביל לירידה בזרימת הדם, התפתחות לחץ דם עורקי. עודף שלה יכול לגרום לחסום לב, תרדמת.
6. ברזל זהו המרכיב העיקרי של המוגלובין.
7. אבץ בהעדר מרכיב זה, הצמיחה וההתפתחות המינית מתעכבות, הטחול והכבד מורחבים.
8. ויטמין B12.
9. חומצה אסקורבית או ויטמין C.
10. חומצה פולית
11. Calcitriol (ויטמין D). עם מחסור שלה, היווצרות העצם היא מעוכבת, ובילדים זה יכול לגרום רככת.

הסיבות לעלייה וירידה של האינדיקטורים העיקריים

ירידה בחלבון הכולל עלולה להתרחש כאשר:

• רעב חלבונים;
• הפרשת חלבון מוגברת יחד עם שתן, אשר קורה בדרך כלל במקרה של מחלת כליות;
• עקב איבוד דם, למשל, עם דימום באף;
• עם כוויות;
• עם גידולים ממאירים, למשל, סרטן הקיבה ושלפוחית ​​השתן;
• תוך הפרה של היווצרות של חלבון, אשר קורה עם הפטיטיס שחמת;
• עם טיפול ארוך טווח עם גלוקוקורטיקוסטרואידים.

סיבות לגידול אוריאה:

• תסמונת קריסה;
• מחלת כליות פוליציסטית;
• שחפת כליות;
• אי ספיקת כליות;
• דלקת ריאות.

גורם של הפחתת קריאטין:

• יתר לחץ דם;
• חסימת מעיים;
• כוויות נרחבות;
• ניוון שרירים.

הסיבות לעלייה בחומצת השתן:

• צנית;
• זיהום חריף;
• מחלות כבד;
• מחלות עור;
• הרעלת ברביטוראט.

הירידה הנפוצה ביותר מציינת:

• פוליאוריה;
• כשל בכבד;
• צום;
• היפותירואידיזם;
• הידרדרות מטבולית.

חוסר גלוקוז בדם קורה כאשר:

• צום ארוך;
• היפותירואידיזם;
• מנת יתר של אינסולין;
• דלקת קרום המוח;
• אינסולומה;
• סרקואידוזיס;
• מחלות כבד כרוניות.

עודף גלוקוז בדם קורה כאשר:

• סוכרת;
• גידולי יותרת המוח;
• גידולים של קליפת האדרנל;
• פציעות מוח וגידולים;
• אפילפסיה;
• הרעלת פחמן חד חמצני.

הגדלת הכולסטרול הכולל יכול להיות כאשר:

• סוכרת;
• הריון;
• מחלת גרסטון;
• דלקת הלבלב;
• אלכוהוליזם;
• אוטם שריר הלב;
• מחלת לב כלילית;
• - פתולוגיה.

הסיבות לירידה:

• גידולים ממאירים של הכבד;
• שחמת;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• צום;
• מחלת ריאות כרונית.

צפה בסרטון: המעבדות הקליניות של שערי צדק (מאי 2024).