לעתים קרובות, אמהות צעירות מתמודדות עם מצב שבו, לאחר הלידה, העור של פירורי שלהם הופך צהוב. פאניקה במקרה זה לא שווה את זה, כי זה רק ביטוי של צהוב, שהוא אופייני רוב הילודים. בואו נסתכל איך תופעה זו מתרחשת ומה התכונות שלה.
Zheltushka - מה זה?
אם לומר שהצהוב הוא מחלה, אין זה אפשרי בשום אופן: יהיה נכון יותר לקרוא לזה תסמונת המאופיינת בצהוב העור והריריות. זה יכול להופיע כתוצאה של עלייה ברמת הדם של bilirubin, אשר לאחר מכן מוביל לעלייה ברקמות שלה.
פיגמנט זה נובע הרס של כדוריות דם אדומות. אנזימים המיוצרים על ידי הכבד מסייעים להסיר אותו מהגוף. צבע מכתים תלוי בכמות הבילירובין, ככל שהרמה גבוהה יותר, כך הצבע יהיה עז יותר.
הייצור של פיגמנט מתרחשת בגוף ללא הרף. הימים הראשונים של ילודים חדשים מסתגלים לעולם הסובב אותם, ובגלל מוזרויות הפיזיולוגיה שלהם, הבילירובין משוחרר בסדר גודל איטי יותר.
זו הסיבה לתינוקות רבים יש צבע עור צהבהב.
Zheltushka ב יילודים: מחוונים נורמה
הנורמות bilirubin עבור תינוקות שזה עתה נולדו תלויים בגיל שלהם יש את האינדיקטורים הבאים (μmol / l):
- את השעות הראשונות של הלידה - לא יעלה על 51-60;
- בשבוע הראשון שיעור עולה באופן משמעותי, אך לא גבוה מ 205. עבור פגים, סימן קריטי שלו צריך להיות לא יותר מ 170;
- החל מהשבוע השלישי, הנתונים יורדים ל - 8.5 - 20.5.
במקרים שבהם במהלך שלושת השבועות הראשונים של תינוקות בטווח מלא, רמת הפיגמנט מראה יותר מ -256 מיקרוגרם / ליטר (עבור פגים, אינדיקטור זה צריך להיות מעל 172), כאן אנו יכולים לדבר בבטחה על צהבת פתולוגית. יש לשלוח תינוקות לבית חולים לבדיקה מלאה ולטיפול תרופתי.
הסיבות של מצהיבים אצל תינוקות
רוב היילודים ביום השלישי או הרביעי עלולים לחוות צהבת פיזיולוגית. ככלל, זה לא מביא שום נזק, ועל משך זה יכול להיות בערך שלושה שבועות.
אם היה לך לידה מוקדמת, אז תסמונת כזו יכולה להתעכב עד 1.5 חודשים. היא אינה נושאת כל סכנה וכיוון שהזמן נעלם מעצמו.
עלייה חדה ב bilirubin יכול להתרחש עקב היפותרמיה התינוק, או תת תזונה. גם לעורר צהבת עלול לפרוק צואה המקורי. המניעה היעילה ביותר של תופעה זו היא ההתקשרות המוקדמת של התינוק אל השד.
החלב הראשון (או colostrum) תורם להסרת meconium, ועם זה bilirubin יוסר. בקשר לתופעה זו, אמהות צעירות משעות החיים הראשונות של הפירורים, מומלץ ללמד אותו חלב אם.
פשוטו כמשמעו 1% מהמקרים, צהבת יכולה לנבוע overeating או עודף משקל. לעתים קרובות הוא מופיע לא לפני השבוע הראשון. מקרה זה נקרא גם פיזיולוגיים.
אם אתם מבחינים בגידול בפיגמנט בגוף התינוק, אזי מיד צריך להפסיק להניק במשך יומיים. אבחון יכול להיחשב מאושר עם ירידה ברורה של יללות של התינוק.
האכלה של יילוד בימים אלה צריכה להתבצע בעזרת חלב לידי ביטוי. טרום לעקר אותו באמבט מים במשך 5 דקות לפחות.
בנוסף לצהבת פיזיולוגית, שאינה נושאת כל נזק, יכול הילד להיות גם פתולוגי. הסיבות העיקריות הנובעות מסוג זה של צהבת, כוללים את הדברים הבאים:
- לאם ולתינוקות יש סוגים שונים של דם או כתוצאה מקונפליקט Rh;
- דימומים קטנים;
- במהלך ההריון, האישה לקחה כמות גדולה של סמים;
- זיהומים שהתעוררו בתקופת הלידה;
- לידות לפני יותר מ 36 שבועות;
- אם התינוק שלך מוזן בבקבוק;
- מחלות אימה סוכרת;
- אם התינוק בולע דם (כאופציה מסדקי הפטמה בזמן האכלה).
סוגי התסמינים של המחלה
לאחר האבחון, הרופאים יכולים לזהות מספר סוגים של צהבת אצל תינוק. הרגע הזה הוא מאוד חשוב, ובלי ניתוח מעבדה זה לפעמים יכול להיות קשה לקבוע איזה סוג זה.
בהתאם לתוצאות שהושגו, טיפול מסוים הוא prescribed. כל המקרים של zheltushki ניתן לחלק פיזיולוגיים פתולוגיים, אשר בתורו מחולקים subgroups.
צהבת פיזיולוגית היא נורמלית עבור תינוקות, כמו הגוף מנסה להסתגל לבית הגידול החדש. זה קורה בשבועות הראשונים של גיל ואין לו השלכות חמורות. בתורו, הוא מחולק לסוגים הבאים:
- צהבת קריאטיון בתינוקות מתבטאת מאוחר יותר ברמות קריאטין במזון של אמא. חומר זה מכיל מוצרים של צבע כתום (גזר, דלעת, הדר);
- צהבת של חלב אם יכולה להתרחש כאשר חלב אם מכיל כמויות גדולות של אסטרוגן. בתחילה, העבודה של הכבד נועד להסרת אסטרוגן, ומאוחר יותר - על בילירובין. במקרה זה, הצוואר של העור יכול להימשך כשלושה חודשים, בעוד בשום אופן לא משפיע על התפתחותו של הילד;
- neonatal - סוג זה הוא הנפוץ ביותר. זה בהחלט לא צריך להיות מטופל. זה בסופו של דבר נעלמת מעצמה ללא כל סיבוכים.
צהבת פתולוגית היא הסוג העיקרי השני, אבל הביטוי שלה כבר קשור עם כל מיני מחלות של האיברים הפנימיים של פירורים. הוא מחולק לסוגים הבאים:
הקונפליקט של ריזוס
- hemolytic - הוא מבוסס על בעיות עם מחזור הדם. על פי הסטטיסטיקה, היא מתרחשת רק 1% מהמקרים. הסיבה לכך עשויה להיות קבוצת דם שונה עבור גורמי האם והתינוקות ו- Rh. סוג זה של צהבת עשוי להופיע בשעות הראשונות של החיים והוא מזוהה מיד;
- מכני יכול להתרחש לא לפני שבועיים. מתרחשת כתוצאה מפציעות הלידה או הפרעות גנטיות אחרות. כדי לעורר צהבת מכנית יכול לשבש את שלפוחית השתן;
- תצפית צהבתית. מערכת הדם של התינוק יש מחסום מסוים חוסם את הגישה של חומרים רעילים למוח. אם רמת הבילירובין מוגברת מאוד, המכשול הזה לא יכול לעמוד בעומס, וכתוצאה מכך תאי עצב מתחילים להישבר. הילד נעשה רדום, יכול לסרב לאכול, הבכי הופך למונוטוני, ולפעמים הוא אפילו זורק את הראש לאחור;
- תצפית הצפייה תוצאות של תפקוד כבד עניים;
- סוג hepatic עשוי להופיע כתוצאה של פעולה של וירוסים על תאי הכבד.
הסימנים הבאים אופייניים לצהבת פיזיולוגית:
- העור והלבנים של העיניים נהיים צהבהבים, לפעמים אפילו כתומים;
- חריגים בצואה עשויים להתרחש.
עם צהבת פתולוגית, הסימפטומים הם:
- צבע העור הופך להיות רווי יותר;
- חבורות עשויות להופיע;
- המחלה נמשכת לתקופות, צבע העור משתנה כל הזמן מ ורוד לצהוב בסדר הפוך;
- התינוק מסרב לאכול ונראה איטי;
- שריר הטון מגביר;
- צבע כהה שתן;
- הילד כל הזמן שובב או מפרסם גניחה מונוטונית;
- לקאל אין צבע בולט;
- קצב הלב הוא איטי מדי;
- במקרים נדירים, יש קהות חושים או תרדמת.
שיטות לטיפול בצהבת אצל תינוקות
בהתאם לסיבת הופעת צהבת, ניתן לזהות את שיטות הטיפול הבאות:
- טיפול קל, או כפי שהוא נקרא גם פוטותרפיה. עד כה, שיטה זו היא היעילה ביותר. אם רמת צהבת גבוהה, אז טיפול כזה מבוצע ברציפות. אמא נותנת תינוק רק להאכיל. אם המחוון אינו גבוה, ייתכן שהילד נמצא מתחת למנורה רק כמה שעות ביום. בין תופעות הלוואי של פליטה: שריפה קטנה של העור, כוויות שמש, אי סבילות ללקטוז, המוליזה, היפרתרמיה;
- טיפולי אינפוזיה זה נעשה על מנת להחזיר את איזון המים בגוף במהלך phototherapy. הפתרון מבוסס על גלוקוז עם תוספת של מייצבי קרום, סודה, אלקטרוליטים ורכיבים אחרים;
- על מנת לעצור את זרימת הבילירובין בין איברים כגון מעיים וכבד, enterosorbents יכול להיות מנוהל. שיטה זו אינה משמשת לטיפול עצמי, היא משמשת יותר כתוספת לטיפול העיקרי;
- אם יש איום של צהבת גרעינית, אתה יכול לרשום עירוי דם;
- אם יש מקום cholestasis, אז אתה חייב להשתמש בתרופה Ursofalk. תרופה זו אינה התווית לתינוקות, כפי שהוא זמין ההשעיה;
- ישנם מקרים בהם לטיפול בצהבת אתה צריך לחדש את הגוף עם ויטמינים כגון E, A, K, D3, אבץ או סידן;
- אם התינוק יש בעיות עם חילוף החומרים, אז אתה צריך לנקוט שיטות שמרניות של טיפול. ההכנות נקבעות תוך התחשבות באי-סבילות של גורמים מסוימים על ידי גוף הילד.
Zheltushka ב יילודים: התוצאות
לכן, כפי שכבר גילינו, הצהבת הפזיולוגית אינה נושאת כל נזק לתינוק. זוהי התגובה הרגילה של הגוף של התינוק לעולם.
אם צהבת היא פתולוגית, אז התמונה עשויה להיות שונה לגמרי. היא כפופה לטיפול חובה, ואם מתעלמים מרגע זה, התפתחותה כרוכה בתוצאות הבאות:
- Zheltushka יכול לגרום להרעלת רעלים של הגוף. העובדה היא כי הבילירובין מתחיל להצטבר ברקמות השומן, בגרעיני המוח ובקרום שבילי העצבים, המשפיעים לרעה על גופו של התינוק;
- כתוצאה של עודף של bilirubin, belirubin אנצפלופתיה עלולה להתרחש;
- בגיל מאוחר יותר, כישלון בהתפתחות נוירופסיכית עשוי להתרחש;
- השפעה נוספת יכולה להיות אלבומינמיה;
- בשל צהבת הגרעינית, חירשות והתקפים עלולים להתפתח;
- אוליגופרניה.
כל ההשלכות תלוי בסוג של צהבת. אחרי הכל, כל מקרה מאופיין סימפטומים מיוחדים וטיפול.
כדי למנוע כל שינוי בגוף, אתה לא צריך להביא אותו למצב מוזנח ולהתחיל התערבות רפואית בזמן.
ועוד קצת מידע מאת ד"ר Komarovsky על צהבת של תינוקות - בסרטון הבא.
