דלקת התוספתן ברפואה נקראת דלקת בנספח. המחלה שייכת לפתולוגיות מסוכנות, שכן קשה לאבחן, ואם הטיפול בטרם עת, מתפתחים סיבוכים מסוכנים. הסימנים של דלקת התוספתן אצל ילדים שונים מן הסימפטומים של המחלה אצל מבוגרים.
תכונות של appendicitis אצל ילדים
דלקת בנספח יכולה להתרחש אצל ילדים בגילאים שונים. סימפטומטולוגיה של הפתולוגיה דומה לסימנים של מחלות רבות של דרכי העיכול, כולל זיהומיות. לכן, קשה לאבחן את המחלה אפילו לרופאים מנוסים.
בנוסף, הסימפטומים של המחלה אצל ילדים תלויים בגילם. לדוגמה, אצל תינוקות, שלשול הוא סימן, ובמתבגרים, להיפך, עצירות מתרחשת לעיתים קרובות.
תכונה של דלקת התוספתן אצל ילדים היא ההתפתחות המהירה שלה. אם אתה מתעלם הסימנים של המחלה עלולה לגרום לסיבוכים מסוכנים.
הסימנים הראשונים של דלקת התוספתן
התסמין הראשון של הפתולוגיה הוא כאב חריף באזור הטבור.
איזה חלק של הבטן היא נע תלוי לוקליזציה של נספח:
- מיקום תקין של הנספח - כאב בצד הימני התחתון;
- תת-מיקום - כאב בהיפוכונדריום מימין;
- מיקום האגן - כאב בחלק העליון של הבטן, הילד לעיתים קרובות משתין, שלשול עם ריר עלולה להתרחש;
- לוקליזציה retrocycal (מאחורי פי הטבעת) - כאב בצוואר.
הביטוי הקלאסי של דלקת התוספתן הוא כאב באזור הטבור, אשר יורד בצד הימני של הבטן. ליד הטבור, הוא בדרך כלל משעמם וכואב, ואחרי שהוא נע למטה הוא הופך להיות אינטנסיבי, חד ונוקב.
במקומות לא טיפוסיים של התוספתן, תסמינים אחרים עשויים להתרחש (אי נוחות וכאב באזור המפשעה, בעיות במתן שתן, בטן מתוחה). במקרים כאלה, סיבוך מסוכן הוא הצורה הגנגרנית של דלקת בנספח.
סימנים של דלקת נספח אצל ילדים נחשבים גם הם:
- סירוב לאכול מזון;
- קושי הליכה;
- חום גבוה;
- בלום לבן על הלשון;
- כאב חד בבטן בעת קפיצה, שיעול, רכיבה.
לגבי הטמפרטורה, זה עולה לסימנים שונים בהתאם לגיל. הגבוה ביותר הוא בילדים עם דלקת התוספתן, subfebrile (לא גבוה מ 38 מעלות) - בגיל ההתבגרות. יחד עם זאת, הסימפטומים של מחלות בדרכי הנשימה לא נצפו: שיעול, גודש באף, נזלת, כאבים ואדמומיות בגרון.
ילד עם דלקת התוספתן עלול לחוש בחילה, לעיתים קרובות מתחיל להקיא, אשר אינו מביא הקלה. לפעמים הפתולוגיה יחד עם הסימפטומים לעיל עשוי להתבטא על ידי שרפרפים עצירות רופפים.
סימן נוסף לדלקת התוספתן: אם אתה מניח את הילד במצב שכיבה עם הרגליים כפופות בברכיים, ואז עם לחץ רך בצד ימין, הכאב שוכך. אם אתה משחרר את האצבעות בחדות, אז יש עלייה בכאב.
אם סימפטומים כאלה נראים, עדיף להראות את הילד לרופא.
כיצד לזהות התקפה של ילדים מתחת לגיל 3?
אצל ילדים, קשה במיוחד לקבוע את הפתולוגיה, שכן הם אינם מסוגלים להביע את רגשותיהם. דלקת התוספתן בגיל זה הוא המסוכן ביותר עקב התפרצות פתאומית ופיתוח מהיר. עם זאת, בשל התכונות האנטומיות של המעיים ותזונה נכונה אצל ילדים צעירים, נספח הוא מאוד מודלק.
בדרך כלל בגיל זה עם דלקת התוספתן, הילד הוא חסר מנוחה מאוד: הוא לוחץ את רגליו על בטנו, מנסה לשכב על צדו השמאלי, מכורבל. על המישוש של הבטן, ילדים בדרך כלל בוכים.
סימני הדלקת בנספח בגיל זה כוללים:
- גחמנות;
- סירוב לאכול;
- הידוק הרגליים עד הבטן;
- חרדה;
- בוכה;
- רגורטציה תכופה;
- הפרעות שינה;
- הקאות (לרוב מרובות);
- בחילה;
- כאב בעת השתנה;
- דופק מהיר;
- פעילות מופחתת;
- החיוור של העור;
- היפרתרמיה - עד 40 מעלות;
- יובש בפה;
- החיוור של הלשון;
- צואה רופפת עם פריקה רירית;
- חולשה כללית.
במקרים מסוימים, ילד מתחת לגיל שלוש יש שלשולים או עצירות. חשוב גם לציין כי אצל ילדים שאוכלים חלב אם, הטמפרטורה בדרך כלל לא עולה מעל 37.5 מעלות.
סימנים של דלקת התוספתן בילדים 5 שנים
ילדים בגיל הרך אינם יכולים לדבר על אי נוחות בבטן במשך זמן רב, משום שהם אינם שמים לב לכאב החלש.
תסמינים של דלקת התוספתן אצל ילדים בגילאי 3 עד 5 כוללים:
כאבי בטן;- עיכוב מעיים תנועות;
- אובדן תיאבון;
- כאב מוגבר בעת שינוי תנוחות;
- נפיחות;
- הגדלת ייצור הגז;
- עצבנות;
- דפיקות לב;
- חולשה כללית.
כאבי בטן;הטמפרטורה אצל ילדים בגיל זה עם דלקת התוספתן עולה ל 38.5-39 מעלות.
תסמינים של פתולוגיה אצל ילד בגיל בית הספר
אצל ילדים, דלקת התוספתן מתבטאת באותם סימפטומים כמו אצל מבוגרים.
סימנים אופייניים למצב פתולוגי כוללים:
- הקאות (יכול להיות כפול או יחיד);
- חום מוגבר נמוך (עד 38 מעלות);
- אובדן תיאבון;
- שינה מופרעת;
- כאב מוגבר בעת כיפוף קדימה;
- לשון יבשה ולוח לבן עליו;
- כאב בבטן התחתונה.
שרפרף רגיל נצפה בדרך כלל. עם זאת, לפעמים יש עצירות או שלשולים.
מומחים אומרים כי ברוב המקרים בגיל זה עם נספח מודלק לפתח תסמינים לא טיפוסיים:
- כאב בגב;
- אי נוחות אפיגסטרי;
- כאב בפי הטבעת.
מקום הכאב תלוי בעיקר בלוקליזציה של הנספח.
סימנים של דלקת התוספתן בקרב מתבגרים
דלקת בנספח, על פי הסטטיסטיקה, הם מתרחשים לעתים קרובות יותר מאשר אצל ילדים צעירים.
אחד הסימפטומים של המחלה בגיל ההתבגרות נחשב תסמונת של "מספריים רעילים". במקרה זה, קיימת פער בין הדופק המהיר לטמפרטורת הגוף.
תסמינים של דלקת התוספתן אצל ילדים בגילאים 12 עד 17 הם:
- כאבי בטן (לוקליזציה תלוי במיקום של appendicitis);
- עליית טמפרטורה;
- הקאה אחת;
- עצירות;
- חולשה
- פשיטה על הלשון.
טיפול דלקת התוספתן בילדים
דלקת התוספתן מטופל כירורגי - תוספתן מבוצעת. לשם כך, יש ליישם שתי שיטות של התערבות כירורגית:
- הסרת נספח פתוח (דרך חתך בטן);
- לפרוסקופיה (שימוש בכלי ניתוח מיוחד).
הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. זה נמשך מחצי שעה עד שישים דקות.
לאחר הניתוח על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים, תרופות אנטיבקטריאליות נקבעו על הילד.
לאחר חתכים ו לפרוסקופיה, הפצע הוא טופל מדי יום עם פתרונות חיטוי ורוטל סטרילי להחיל עליו.
בנוסף, לאחר ניתוח, עליך לציית דיאטה. מיד לאחר הניתוח, אתה יכול לתת לילד שלך קצת מים לשתות, החל טיפה ולהגדיל כפית.
למחרת, קפיר דל שומן או מרק חלש מותר.
סיבוכים אפשריים
אם אתם מתעלמים מסימני הפתולוגיה אצל ילדים, הרי שסיבוכים מסכני חיים יכולים להתפתח במהירות. הצורה הפשוטה של המחלה מתפתחת במהירות לתוך appendicitis הרסני (gangrenous ו phlegmonous).
ההשלכות החמורות של דלקת התוספתן הן:
- דלקת צפקית נלוותית;
- חסימת מעיים;
- דימום פנימי;
- ניקוב קיר הנספח;
- מורסה אבנית;
- אלח דם.
תוצאות אלה יכולות להיות קטלניות, אם הן לא מאובחנות בזמן ואינן מתחילות בטיפול. לפעמים חדירה perippendicular מפתחת, אשר הופך כרוני. עם טיפול בזמן לרופא וטיפול, הסיכון של סיבוכים אלה מצטמצם מספר פעמים. במקרה זה, הפרוגנוזה חיובית.
שלשולים תכופים והקאות עם דלקת התוספתן אצל ילד עלולים לגרום להתייבשות.
הסיבוכים לאחר הניתוח כוללים את המראה של מוגלה על התפרים, בעיות עם איברי הבטן, המורסה subphrenic.
לפיכך, דלקת התוספתן אצל ילדים בגילאים שונים יכולה להתבטא בדרכים שונות. תסמינים של פתולוגיה דומים למחלות ולרעלות אחרות. לדלקת בנספח בילדות יש מאפיינים משלה והיא כרוכה בהתרחשות מהירה של סיבוכים חמורים. לכן, כאשר מופיעות סימני דלקת בנספח, אין צורך להסס, אלא להזעיק עזרה דחופה.
