צנתור שלפוחית השתן הוא הליך רפואי המתבצע עבור טיפול או למטרות אבחון במחלות של מערכת האורגניטל. חשוב כי הרופאים לציית האלגוריתם של הליך זה, זה ימנע סיבוכים. עבור גברים ונשים, הטכנולוגיה של הצגת קטטר יהיה שונה, בשל המוזרויות של המבנה של מערכת האורגניטל.
מטרת צנתור
בחלק מהמחלות של מערכת האורגניטל, למשל, במגוון של פתולוגיות של הכליות, אדנומה הערמונית, קשיים עם הפרשת שתן ניתן לראות.
צנתור שלפוחית השתן הוא הליך שבו מכשיר מיוחד מוכנס לתוך חלל השופכה כדי להסיר עודף נוזל. מניפולציות כאלה דורשות מיומנויות רפואיות וידע מרופאים, והוא יכול להתבצע הן כמתוכנן והן כחירום.
המטרות העיקריות של הנוהל:
- מרפא;
- היגייני;
- אבחון
אם אנחנו מדברים על מטרות אבחון, הליך זה מסייע לקבוע את הגורם הפתולוגי, שכן שתן טהור הוא החומר הכי אמין לביצוע בדיקות. צנתור, המתבצע למטרות היגייניות, יספק את הטיפול הנדרש לאדם חולה שאינו יכול לרוקן את עצמו.
למטרות טיפוליות, צנתור מתבצע במקרים הבאים:
- עבור הסרת חירום של נוזל עודף במקרה של שימור שתן במשך יותר מ 10 שעות (זה יכול לקרות עם מחלות של המערכת);
- בתקופת השיקום לאחר הניתוח;
- תוך הפרה של תפקוד השתן.
בזמן ההליך כדי למנוע הידרדרות הבריאות.
מה הם צנתרים
השימוש של קטטר כרוך בהכנסת צינור מיוחד עם חורים בסוף ישירות לתוך השופכה. מכשירים כאלה יכולים להיות הן לטווח קצר והן לשימוש לטווח ארוך.
קטטרים הם:
- אלסטי;
- קשה.
מוצרים קשיחים עשויים סגסוגות של מתכות לא ברזליות, הם טראומטיים למדי - הם משמשים בדרך כלל רק במקרים חמורים ביותר.
עבור גברים ונשים, מגוון של עיצובים משמשים, ואת המבוא עצמו ניתן לסמוך רק מומחה מנוסה.
צנתרים אלסטיים הם יותר נוח, והם עשויים גומי מיוחד, סיליקון, פלסטיק רך.
מוצרי ניקוז הם גם:
- חוצות;
- פנימי או שפכתי.
לכל אחד מהמינים הללו יש יתרונות וחסרונות. לדוגמה, קטטר חיצוני הוא גירש דרך דופן הבטן, מבלי להשפיע על השופכה. קל יותר להתקין, זה פחות טראומטי. יתר על כן, כאשר הם מותקנים, אדם יוכל לקיים יחסי מין, אשר חשוב לשימוש לטווח ארוך.
אבל קטטרים פנימיים יכולים להזיק לקירות שלפוחית השתן עם ההקדמה, כאשר הסרת הצינור מן השופכה, שתן יכול לדלוף החוצה, אשר יכול להוביל לזיהום של איברי המין - זה יכול לגרום לדלקת חמורה.
לפי עיצוב, קטטר הם מן הסוגים הבאים:
- מכשיר Nelaton, שהוא חד פעמי. זהו צינור רך עם קצה מעוגל. החל כאשר מבצעים צנתור מהיר לאבחון או לפני הניתוח.
- מערכת פולי. משמש לעתים קרובות בפועל רפואי עם שימוש ממושך. זהו מכשיר מתוך צינור דק וטנק להסרת הנוזל.
- טימאן סטנט. מכשיר זה משמש בדרך כלל במחלות של מערכת גניטורינרי.
אינדיקטורים והתוויות נגד
האינדיקציות השכיחות ביותר להתקנת ניקוז הן כדלקמן:
- תנאי החירום הקשורים עם הצורך של הסחת הכפייה של שתן במקרה של בעיות עם שתן;
- כאשר לא ניתן לאבחן ולהתחיל בטיפול ללא צנתור;
- מחלות הדורשות באמצעות קטטר או להסיר מוגלה או להזריק תרופות.
אבל יש גם התוויות נגד:
- מחלות זיהומיות של דרכי השתן;
- פציעות בשלפוחית השתן או בשופכה;
- עוויתות בשופכה;
- ללא שתן.
מתכונן להתקנת ההתקן
אז כי ההליך אינו מסתיים עם סיבוכים, יש צורך להתכונן אליו. ישנם מספר תנאים שיעזרו לבצע עבודה איכותית:
- יחס קשוב לחולה על ידי הרופא;
- סטריליות במהלך צנתור;
- ידע וכישורים רפואיים;
- מוצרים איכותיים.
כמו כן, לפני צנתור, יש צורך לערער את החולה (זה חובה - מלפנים לאחור), אשר יאפשר למנוע הידבקות. הפתרון Furacilin הוא המתאים ביותר עבור זה.
כמו כן הרופא צריך להכין את הדברים הבאים:
- קטטר;
- משכך כאבים;
- יכולת הסרה של שתן;
- petrolatum, גליצרין, אשר יקל על תהליך ההקדמה;
- מתכלים, לרבות חיתולים, חיתולים וכד ';
- כלים נוספים: פינצטה, מזרק.
שלפוחית השתן
אצל נשים
אצל נשים, ההליך הוא בדרך כלל קל ומהיר יותר מאשר אצל גברים, כי השופכה הנשית היא לא כל כך הרבה זמן. הנוהל הוא כדלקמן:
- אחות עומדת מימין לחולה.
- היד מפיצה את השפתיים.
- אנו מתייחסים לפות עם חיטוי.
- מציג את הקצה הפנימי של הצינור לתוך החור, מטפל בו עם וזלין.
- בודק את פריקה, זה יקבע את הנכונות של המבוא של קטטר.
נקודה חשובה: כאשר מתרחש כאב, עליך להודיע על כך לרופא מיד.
אצל גברים
הנוהל אצל גברים הוא מסובך יותר זמן רב, שכן אורך השופכה יכול להגיע 25 ס"מ, הוא צר יותר, יש לו הרבה צמצום פיזיולוגי, אשר מונע את הצינור מלהיות מוכנס במהירות ובחופשיות.
אלגוריתם הפרוצדורה הוא כדלקמן:
- אחות עומדת מימין לחולה.
- מטפל בראש הפין עם חיטוי, תוך מתן תשומת לב מיוחדת לפתיחת השופכה.
- באמצעות מלקחיים מוסיף את קצה הקטטר לתוך השופכה, מחזיק את הפין (סוף הצינור צריך להיות משומן עם גליצרין או ג'ל אחר).
- לאט ובזהירות מעביר אותו עמוק פנימה.
- כאשר מגיעים לנקודות הצרות, החולה צריך לקחת נשימה עמוקה, אשר יסייע להרגיע את השרירים - זה יאפשר את הקטטר להיות מוצג עמוק יותר.
- כאשר עוויתות מופיעות, ההליך מופסק עד שהם עוברים.
עם צנתור תקין, שתן ייצא מהקצה השני של המכשיר.
במקרים מסוימים, כגון אדנומה הערמונית, קטטר רך לא ניתן להשתמש, במצבים כאלה, מוצר מתכת משמש בדרך כלל. הטכנולוגיה היא כדלקמן:
- הרופא עומד בצד ימין, מטפל הפין עם חיטוי.
- ביד אחת מחזיק את הפין במצב אנכי, השני - מציג את סוף הקטטר כך מוט שלה ממוקם אופקית.
- בזהירות דוחף את הצינור, כאילו מושך על הפין שלה, עד סוף הקטטר אינו חודר במלואו את השופכה.
- מטה את הפין אל הבטן, מעלה את קצה המוצר ומכניס את המכשיר לבסיס.
- מגדיר את הקטטר במצב זקוף.
- בעדינות לוחצת את קצה הצינור דרך הפין.
מה יכול להיות סיבוכים
הסיכון לסיבוכים מהליך לא תקין הוא גבוה מאוד. צנתור מוקצה בדרך כלל ללא הרדמה, אשר מאפשרת לך להבחין בהופעת הכאב בחולה. התוצאות השליליות ביותר של צנתור כוללות:
- נזק לשופכה;
- זיהום של איברים (אשר יכול לגרום דלקת שלפוחית השתן ואף pyelonephritis);
- זיהום של מערכת הדם במקרה של נזק לשופכה;
- דימום, פיסטולה וכו '
כדי למנוע סיבוכים עם שימוש ממושך של קטטר, יש צורך בקפידה לעקוב אחר כל ההמלצות של רופאים. לדוגמה, אתה צריך לזכור את ההיגיינה הנכונה של פריניום, קטטר עצמו, אחרת סיבוכים עשויים להופיע.
אם זוהתה דליפת שתן או שהדם הופיע בה, באי נוחות קשה, עליך לגשת מיד לרופאים. הסרת הקטטר עצמו צריכה להתבצע תחת פיקוחו של מומחה.
עם צנתור שבוצע כראוי, מחלות רבות ניתן לאבחן נרפא בשלב מוקדם.
