שלשול הוא הפרעה תכופה של מערכת העיכול. בנוסף לאמצעי הטיפול האטיוטרופי, ההכנות הסימפטומטיות חשובות, מה שמאפשר לשפר את הרווחה תוך זמן קצר. אלה כוללים loperamide.
מידע כללי
Loperamide היא תרופה אנטי-פרהולרית נפוצה, כי היא בשימוש נרחב בפועל טיפולי. האינדיקציה העיקרית לשימוש בו היא חיסול הפרעות עיכול, כגון שלשולים. ניהול אוראלי מקדם את משטר המינון, מה שמקטין את הסיכון לתופעות לוואי ומנת יתר.
הרכב וצורות אפשריות של שחרור
המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא אותו מרכיב בצורת הידרוכלוריד. 2 מ"ג של אמצעים מכיל בטבליה אחת או את הקפסולה.
רכיבי העזר עשויים להשתנות בהתאם ליצרן. אבל רובם מכילים כמות קטנה של טלק, לקטוז וקורנפלור.
ישנן שתי צורות של שחרור loperamide: כמוסות או טבליות. קרטון אחד מכיל הוראות לשימוש ו -10 טבליות או כמוסות בתוך חבילת שלפוחית.
השפעות פרמקולוגיות על הגוף
התפתחות האפקט הטיפולי של Loperamide מוסברת על ידי הקשר של התרופה עם קבוצת הקולטנים האופיואידים. הם ממוקמים בקיר המעי. כתוצאה מכך, נוקלאוזידים של גואנין מעוררים את הקבוצות האדרנרגיות והצ'ולינרגיות של המנגנון העצבתי. הם מובילים לדיכוי הייצור של חומרים prostaglandin ו אצטילכולין.
תנועתיות וטון בסיבי השריר החלקים הממוקמים באזור מערכת העיכול יורדים בהדרגה. מזון במעיים הוא זז לאט, בשל אשר מספר מעשי צמצום יורד. הטון של סיבי השריר מגביר את הסוגר אנאלי, בו זמנית מפחית את הדחף לפעול כדי לצנוח. האפקט המורכב של התרופה מסייע לשפר את מצבו של המטופל, מבטל את הבעיה של ציווי תכופים.
התרופה טבליות או כמוסות לזמן קצר יש אפקט טיפולי, בממוצע 4-6 שעות לאחר השימוש הראשון. כאשר משוחררים לתוך מערכת העיכול, פחות ממחצית Loperamide נספג. השגת ריכוז התרופה המרבי בדם לאחר 2.5 שעות. כמעט כל הנפח של המרכיב הפעיל העיקרי קשורה לחלבון הפלסמה בדם. הצמידה שלה בתאי הכבד מובילה להיווצרות של חומר לא פעיל. התקופה שבה מחצית התרופה הכלולה בדם מסולקת מהגוף הוא 10-12 שעות. ההפרשה מתרחשת דרך מרה או שתן.
אינדיקציות לשימוש
בין האינדיקציות העיקריות לשימוש הן:
- שלשול חריף או כרוני שנגרם מסיבות שונות. אלה כוללים תגובה אלרגית של מערכת העיכול, את ההשפעות של שימוש בסמים, מתח או הקרנות;
- שלשול הנגרם על ידי שינוי בתזונה, כמו גם דיאטה, אשר עשוי להיות קשור שינוי חד במסורות הרגילות, למשל בעת נסיעה;
- שלשולים הנגרמים מחשיפה לסוכן מדבק;
- שליטה על צרכיו של חולה עם איילוסטומי קיים.
הוראות שימוש ומשטר מינון
משטר המינון ותכונות השימוש עשויים להשתנות בהתאם לצורת השחרור, כמו גם את גיל החולה.
טופס Tablet
המינון הראשוני של התהליך החריף הוא 4 מ"ג, בעתיד צריך להתבצע לאחר כל מעיים התנועה. מינון התחזוקה יהיה טבליה אחת. הקבלה מתבצעת עד הצואה כמו הצואה יש מראה מעוטר.
אם לשלשול יש כמובן כרוני, אז 2 מ"ג של loperamide משמש המינון הראשוני. בעתיד, הבחירה של מינון תחזוקה מתבצעת בנפרד עד ההמונים צואה קבועים. נפח יכול לנוע בין 2 ל -12 מ"ג מדי יום. המינון היומי המרבי עבור טבליות הוא 16 מ"ג.
קפסולות
עבור כמוסות, את המינון של loperamide ב שלשול חריף הוא 2 מ"ג. עבור שלשולים בשלב הכרוני, הצריכה היומית היא 4 מ"ג.
המינון היומי המותר הוא 16 מ"ג.
השתמש בילדות
עבור ילדים מ 4 שנים עד שמונה, המינון היומי הוא 3-4 מ"ג Loperamide. המינון מחולק ל 4 פעמים וכל מנה מתבצעת בזמן מסוים עם חלוקת המרווח. משך הטיפול לא יעלה על 3 ימים.
עבור ילדים בגילאי 9 עד 12, המינון היומי הוא גדל ל 8 מ"ג. ישנם ארבעה מועמדים אפשריים ליום במשך חמישה ימים.
קפסולות ניתן להשתמש עבור ילדים מעל גיל שש. מנה אחת של 2 מ"ג, בעוד ליום מותר להשתמש לא יותר מ 8 מ"ג.
אנלוגים של תרופות Loperamide
בין האנלוגים הפופולריים ביותר ויעיל של Loperamide הם:
- אימודיום;
- Diaremix;
- לופדיום;
- Diar;
- דירמיקס
אם יש צורך להחליף Loperamide עם אחד האנלוגים, יש צורך לפנות למומחה לעזרה. הרופא יעזור לך לבחור את הכלי המתאים מבוסס על המאפיינים האישיים של המטופל, מה שמקטין את הסיכון לתופעות לוואי.
Loperamide או אימדיום - דמיון והבדלים
תרופות אלו נכללות בקבוצת התרופות האנטי-שליליות, המיוצגות באופן נרחב בשוק התרופות. שתי התרופות יכולות לנרמל את תפקוד מערכת העיכול ולצמצם שלשולים. הרכבם מכיל את אותו מרכיב פעיל, המציג תכונות טיפוליות.
מנגנון הפעולה שלהם זהה למאפיינים של פרמקוקינטיקה. תכונה ייחודית היא העלות הנמוכה של Loperamide ואת ההבדל במפעלי ייצור.
תגובות שליליות
התפתחות של תופעות לוואי שנגרמו על ידי נוכחות של רגישות אישית מוגברת לכל רכיב של הרכב, כמו גם הפרה של משטר המינון.
בין הביטויים הקליניים העיקריים:
- התפתחות של תגובות אלרגיות עם הופעת אורטיקריה, גירוד או פריחה בעלת אופי פולימורפי;
- הפרעות דיספטיות עם בחילות, הקאות וכאבי בטן. פחות סביר לפתח חסימת מעיים;
- את המראה של עצירות;
- הפרעה של מערכת העצבים עם כאבי ראש או נמנום;
- ייצור מופחת של הפרשת בלוטת הרוק עם רירית הפה יבש;
- התפתחות הפרעות אלקטרוליטים;
- שימור שתן.
המופע של סיבוכים אלה כרוך המבקשים עזרה רפואית במטרה להחליט אם להפסיק לקחת את התרופה ולהעריך את רווחתם הכללית.
מנת יתר
הפיתוח של מנת יתר נגד השימוש loperamide מתרחשת לעתים רחוקות. זה קורה על רקע הפרה של משטר המינון, כמו גם את המאפיינים האישיים של האורגניזם.
התסמינים השכיחים ביותר כוללים:
- הפרעה של מערכת העצבים עם תיאום לקוי, התפתחות של קהות, נמנום, ירידה בשרירים, דיכאון נשימתי ומיוזה;
- התפתחות חסימת מעיים כתוצאה מעצירות.
אם יש לך תסמינים של מנת יתר, אתה צריך לבקש עזרה ממומחה להפסיק לקחת את הכספים. במקרה אם לאחר נטילת הגלולה האחרונה פחות מ 2 שעות עברו, מומלץ לבצע שטיפה קיבה.
לאחר מכן, נוגד חמצן Naloxone מנוהל. משך האפקט שלה הוא פחות מזה של Loperamide, כך נדרש שימוש חוזר. במידת הצורך, לקחת enterosorbents. אם אתה מרגיש רע מתבצע הנשימה מלאכותית.
הוראות מיוחדות
בהיעדר אפקט טיפולי תוך יומיים מהשימוש הראשוני בלופראמיד, יש צורך לבקש עזרה ממומחה ולהחליט על ביטול התרופה, וכן על הרחקת הגורם המדבק לשלשול.
ביטול התרופה מתבצע עם התפתחות סימנים של נפיחות או עצירות.
בנוכחות מחלות הקשורות לתפקוד לקוי של הכבד, יש צורך לבצע טיפול תחת פיקוח רפואי קפדני.
בנוסף לקבלת Loperamide אל מול שלשול, טיפול אינפוזיה רגיל נדרש. זה יקטין את הסיכון של הפרעות אלקטרוליט, בעיות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם.
על רקע הטיפול, יש צורך להגביל נהיגה במכונית, כמו גם עבודה הדורשת ריכוז. זאת בשל ההשפעה האפשרית של Loperamide על מערכת העצבים.
התוויות נגד
בין התוויות המניעות העיקריות המגבילות את השימוש ב- Loperamide, הן:
- סימנים של חסימת מעיים;
- נוכחות של רגישות יתר לכל רכיב שהוא;
- סימנים של קוליטיס כיבית, אשר יש צורה חריפה של המחלה;
- נוכחות של דיזנטריה חריפה;
- enterocolitis בצורת pseudomembranous;
- נוכחות של דיסטריקולוזיס;
- הריון בכל עת, כמו גם את תקופת ההנקה;
- עצירות או התפתחות של נפיחות;
- ילד בגיל פחות מ 4 שנים.
לפני תחילת הטיפול עם Loperamide התרופה, יש צורך לבחון היטב את הנוכחות של התוויות נגד. זה יעזור להפחית את הסיכון של תופעות לוואי או סיבוכים רציניים.
