גינקומסטיה היא יתר של השד ועלייה בשד, והמחלה יכולה להיגרם על ידי גורמים פיזיולוגיים ופתולוגיים כאחד. במקרים מסוימים, זה מספיק פשוט לשנות את אורח החיים, באחרים - לא לעשות בלי התערבות כירורגית.
קפה והגורמים העיקריים
סיבות פתולוגיות ופיזיולוגיות יכולות להוביל לרמות גבוהות של אסטרוגן.
כדי פיזיולוגיים כוללים:
- ב יילודים, גינקומסטיה עלולה להתרחש כתוצאה של אסטרוגן הזנת הדם של הילד מן האם. לרוב, פתולוגיה זו עוברת בתוך שבועיים לאחר הלידה;
- במהלך ההתבגרות, אשר קשורה בדרך כלל עם שינויים הורמונליים בגוף. בדרך כלל נעלמת לאחר מספר שנים.
- אצל גברים מבוגרים. בדרך כלל קשור עם שינויים הקשורים לגיל המביאים לירידה טסטוסטרון או אסטרוגן מוגברת. ככלל, הוא נצפה אצל גברים מעל גיל 55 שנים.
אבל הצורה הפתולוגית מצביעה על מחלה רצינית, שנוכחותה גורמת לקפיצת ההורמונים. הסיבות לפאתולוגיה זו הן רבות:
מחלת האשכים, למשל, אנורכיה;- גידולי ערמונית;
- מחלות של הקבוצה האונקולוגית: גידולים בשחלות ובלבלב, קרצינומה כוריונית;
- הרקדניות;
- מחלות זיהומיות, כולל הרפס, אורכיטיס, שחפת;
- פגיעה בזרימת הדם באזור המפשעה;
- שחמת הכבד;
- נזק באשכים;
- סוכרת;
- בלוטת התריס hypertrophy;
- אי ספיקת כליות;
- בעיות לב.
מחלת האשכים, למשל, אנורכיה;בנוסף, המחלה של הטופס הפתולוגי עשויה להיות קשורה לתרופות לטווח ארוך:
- תרופות משתנות, כגון Veroshpiron;
- סוכנים הורמונליים בטיפול בסרטן;
- טבליות לטיפול במחלות יתר לחץ דם, כגון Nifedipine, Enap או Dopegita;
- גליקוזידים לבביים, כגון Digoxin;
- תרופות אנטיבקטריאליות או מיקרוביאליות - טריהופול או קטוקונזול;
- תרופות אנטי-ויראליות לטיפול ב- HIV;
- כדורי הרגעה, למשל רלניום.
מהי הסכנה של הפתולוגיה
הצורה הפיזיולוגית של מחלה זו אינה מסוכנת, היא נסוגה מעצמה. אי נוחות יכולה רק לגרום למראה, אבל עבודה עם פסיכולוג יכול להיפטר בעיות כאלה.
אבל עם קורס ארוך של גינקומסטיה פתולוגית, סרטן השד יכול להתפתח. למרות מחלה זו נמצא רק לעתים רחוקות אצל גברים, זה יכול להיות מסוכן בדיוק כמו אותם כפי שהיא עבור נשים, שכן יש לה השלכות חמורות וסיבוכים.
המראה של פריקה מן הפטמה, היווצרות צפופה, שינוי המראה של הדם - כל הסימנים האלה יכולים לגרום לערער למומחה.
תסמינים גינקומסטיה
הסימפטום העיקרי של מחלה זו הוא עלייה חדה בשד. רק רופא יכול לקבוע את המחלה, כי בחלק מהמקרים הצמיחה של בלוטת מתרחשת עקב עלייה ברקמת השומן - פתולוגיה זו נקראת גינקומסטיה שקרית.
אצל תינוקות, אותו סימפטום עשוי להתרחש, אך העליות הן קלות, הן אינן גורמות לאי-נוחות לילד.
בסוגים אחרים של גינקומסטיה, השד עלול להתרחב לקוטר 15 ס"מ, משקלו יגיע ל 200 גרם אם הפתולוגיה השפיעה רק על בלוטת החלב, הדבר מגדיל באופן משמעותי את הסיכון לפתח סרטן.
חולים עם מחלה דומה מדי פעם להתלונן על כאב, אבל לחוות אי נוחות קשה, לחץ, רגישות הפטמה.
אם הפתולוגיה נגרמת על ידי hyperprolactinemia, זה עשוי להיות מלווה בסימפטומים של נזק CNS, אימפוטנציה. בעיות עם "כוח זכר" בצורות אחרות של פתולוגיה נצפות בדרך כלל כאשר רמות האסטרוגן עולות או ירידה בטסטוסטרון. בצורות קשות של המחלה, הליבידו עשוי להיות נעדר לחלוטין.
סימנים לעלייה ברמות האסטרוגן עשויים לכלול:
- שינוי גוון קול;
- בוכה מוגזמת;
- נשירת שיער
במקרה של צורה פתולוגית של המחלה, ניתן לאבחן את הנפיחות באשכים
לאחר שהבחין לפחות אחד הסימנים האלה, יש צורך בדחיפות להתייעץ עם רופא.
הצורה הפתולוגית מחולקת לשלושה שלבים:
- מתפשט, נמשך ארבעה חודשים. זה מאופיין על ידי סימפטומים ראשוניים שניתן לעצור במהירות עם טיפול נאות.
- ביניים (נמשך עד שנה). במהלך תקופה זו, הגידול של רקמת השד מתרחשת.
- Fibrioznaya, במהלכו החזה מתעבה. רגרסיה בתקופה זו כמעט בלתי אפשרית.
אבחון
קביעת רמת ההורמונים בדם יגלה את חוסר האיזון ההורמונלי. אבחון משוער ייעשה על ידי האנדוקרינולוג, לאחר שבחן את תלונות המטופל, לאחר שערך סקר, ניחוש של בלוטות הלימפה בצוואר ובבית השחי. כדי לאשר את האבחנה, אולטראסאונד הוא prescrib.
כמו כן, בזכות בדיקת דם ניתן לזהות: רמת הטסטוסטרון, hCG ו prolactin.
לפני תחילת הטיפול, המטופל הוא ממוגרפיה prescribed, ביופסיה עם בדיקה נוספת של רקמת השד. וכדי לא לכלול נוכחות של תצורות אונקולוגיות, התנהגות:
- אולטראסאונד שק האשכים;
- טומוגרפיה של בלוטות האדרנל.
התערבויות טיפוליות משמעותיות
אם אנחנו מדברים על סוג פינקולוגי של גינקומסטיה בתינוקות, אז הפתולוגיה תעבור מעצמה. אם אנחנו מדברים על מתבגרים עם בעיה כזו, הם גם בדרך כלל לא מקבלים טיפול תרופתי: המטופל צריך להיות במעקב קבוע על ידי הרופא במשך שישה חודשים לאחר הסימפטומים הראשונים מופיעים, ועם עלייה משמעותית או ירידה בהורמונים, הוא ייקבע טיפול הורמונלי. התרופות הנפוצות ביותר כגון טמוקסיפן, Danazol או Testolactone.
אבל הטיפול בצורת הפתולוגיה יכול להיות רק שנקבע על ידי רופא לאחר קביעת הסיבה הפתולוגיה. ראשית, המטופל עובר טיפול שמרני, שמטרתו לחסל את המחלה הבסיסית. אם רמת הטסטוסטרון יורדת, תרופות המבוססות על זה הם prescribed.
אם רמות אסטרדיול גבוהות, אנטיסטרוגנים נקבעים - קלומפן, טמוקסיפן.
בהעדר שינויים חיוביים עם טיפול כזה, למשל, בזיהוי של גידולים, טיפול כירורגי נקבע.
בהתאם לסוג התהליך הפתולוגי והשכיחות שלו, נקבעו ההליכים הבאים:
- endoscopic mastectomy, אשר מבוצעת עם עלייה מינימלית של בלוטת החלב עם אנדוסקופ.
- שימור כריתת שד.
- mastectomy, יחד עם שאיבת שומן, אשר מסיר עודף שומן רקמות.
סוגים אלה של פעולות הם נסבלים היטב, ממש כמה ימים לאחר הניתוח, החולה יכול להיות משוחרר הביתה.
לאחר הניתוח, אתה צריך לעקוב אחר כמה המלצות: כדי להגביל מאמץ פיזי, ללבוש תחתונים מתקנת במשך שלושה שבועות. לאחר 7-10 ימים אתה יכול להתחיל לעבוד בקלילות, ואחרי חודש אתה יכול להגדיל את הפעילות הגופנית.
העלות הממוצעת של הטיפול הוא בין 18 ל 35,000 רובל.
מה הם התחזיות
הצורה הפיזיולוגית של מחלה זו מאופיינת בעיקר על ידי תוצאה חיובית, היא נעלמת ללא התערבות רפואית. יותר מ 70% של הורמונים מתבגרים משוחזרים תוך 2-3 שנים.
פרוגנוזות חיוביות אופייניות לפתולוגיה, הנגרמת על ידי נטילת סמים, הפחות נוחים הן בג'ינקומסטיה, הנגרמת על ידי מחלות שונות.
התחזיות מבוססות על חומרת גינקומסטיה, המחלה שגרמה להפרעות הורמונליות. טכניקות כירורגיות המשמשות צורות מורכבות, ברוב המקרים, לעזור לשחזר לחלוטין את הגודל הרגיל של השד.
אבל אם אתה לא הולך לרופא בזמן, זה יכול להיות קשה מאוד לרפא פתולוגיה כזו.
